हेल्थ इन्शुरेंस

या योजना वेगवेगळ्या स्वरूपात येतात आणि प्रत्येक योजनेत विविध फायदे व कव्हरेजचे पर्याय उपलब्ध असतात. हेल्थ इन्शुरेंस पॉलिसींचे प्रकार जाणून घेतल्यास, तुम्हाला तुमच्या गरजा आणि बजेटला सर्वात योग्य अशी पॉलिसी निवडण्यास मदत होऊ शकते.

• वैयक्तिक हेल्थ इन्शुरेंस

हे प्लान तुमच्यासाठी आणि तुमच्या कुटुंबासाठी सर्वसमावेशक कव्हरेज देतात. या पॉलिसीमध्ये रुग्णालयात राहणे, आउटपेशंट प्रक्रिया आणि खोलीचे शुल्क यासह विविध वैद्यकीय खर्च समाविष्ट आहेत. प्रत्येक व्यक्तीची स्वतःची कव्हरेज मर्यादा असते.

• फॅमिली फ्लोटर हेल्थ इन्शुरेंस

ते एकाच पॉलिसीअंतर्गत कुटुंबातील अनेक सदस्यांना संरक्षण देतात. कुटुंबातील प्रत्येकासाठी संरक्षणाची मर्यादा समान असते. या सामायिक संरक्षणामुळे, फॅमिली हेल्थ इन्शुरेंस योजना सामान्यतः वैयक्तिक योजनांपेक्षा अधिक किफायतशीर असतात.

• मॅटर्निटी इन्शुरेंस

ही योजना गर्भधारणेसंबंधित वैद्यकीय खर्चासाठी आर्थिक संरक्षण प्रदान करते. मॅटर्निटी इन्शुरेंस मध्ये प्रसूतिपूर्व आणि प्रसूतिपश्चात काळजी, प्रसूती आणि नवजात बाळाच्या खर्चाचा समावेश होतो.

• ज्येष्ठ नागरिक हेल्थ इन्शुरेंस

या योजना ज्येष्ठ व्यक्तींच्या विशिष्ट वैद्यकीय गरजा पूर्ण करतात. ज्येष्ठांमध्ये आरोग्य समस्यांचा धोका वाढल्यामुळे, सीनियर सिटिजन हेल्थ इन्शुरेंस अधिक महाग असू शकतो.

• क्रिटिकल इलनेस हेल्थ इन्शुरेंस

आपण आपल्या नियमित किंवा वेगळ्या प्लॅनमध्ये ॲड-ऑन म्हणून या पॉलिसी खरेदी करू शकता. ते विशिष्ट गंभीर आजारांसाठी कव्हरेज प्रदान करतात आणि अनेकदा निदानानंतर एकरकमी पैसे देतात.

• ग्रुप हेल्थ इन्शुरेंस

या योजना कंपनीच्या कर्मचाऱ्यांसारख्या मोठ्या गटांसाठी तयार केल्या आहेत. ग्रुप हेल्थ इन्शुरेंस सामान्यतः अधिक परवडणारे आहे परंतु वैयक्तिक योजनांच्या तुलनेत मर्यादित कव्हरेज असू शकते.

• टॉप-अप हेल्थ इन्शुरेंस

त्याच्या नावाप्रमाणेच, हे आपल्या विद्यमान हेल्थ इन्शुरेंस पॉलिसीच्यावर अतिरिक्त कव्हरेज देते. टॉप-अप हेल्थ इन्शुरेंस योजनांमध्ये आपल्या प्रायमरी पॉलिसीच्या कव्हरेज मर्यादेपलीकडे वैद्यकीय खर्च समाविष्ट आहेत.

योग्य पॉलिसी निवडण्यासाठी, त्यात नेमके काय समाविष्ट आहे याचा विचार करा. हेल्थ इन्शुरेंसमधील काही मुख्य समावेश आणि अपवाद खालीलप्रमाणे आहेतः

इतके पर्याय उपलब्ध असल्याने योग्य योजना निवडणे गोंधळात टाकणारे असू शकते. हेल्थ इन्शुरेंस पॉलिसी निवडताना खालील घटकांचा विचार करा:

• इन्शुअर्ड रक्कम जाणून घ्या

तुमच्या कुटुंबाचा आकार, वय आणि संभाव्य वैद्यकीय खर्च यांवर आधारित योग्य इन्शुरेंस रक्कम निश्चित करा.

• नेटवर्क रुग्णालये शोधा

आपल्या पसंतीच्या भौगोलिक क्षेत्रातील रुग्णालये ओळखा जी इन्शुरेंस कंपनीच्या नेटवर्कचा भाग आहेत

• फाइन प्रिंट वाचा

नियम आणि अटी समजून घेण्यासाठी पॉलिसी दस्तऐवज काळजीपूर्वक वाचा

• अतिरिक्त फायदे तपासा

प्रसूती कव्हरेज, डेंटल केअर किंवा बाह्यरुग्ण उपचार यासारखे अतिरिक्त फायदे शोधा

• पॉलिसीमधील अपवाद समजून घ्या

पॉलिसीमध्ये समाविष्ट नसलेल्या कोणत्याही आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या परिस्थिती किंवा विशिष्ट आजारांबद्दल जागरूक रहा

त्यांच्या ऑनलाइन उपलब्धतेमुळे, ऑनलाइन योजनांची तुलना करणे पूर्वीपेक्षा सोपे झाले आहे. विविध हेल्थ इन्शुरेंस योजनांची तुलना करण्यासाठी या सोप्या प्रक्रियेचे अनुसरण कराः

1. इन्शुरेंस कंपनीच्या अधिकृत वेबसाइटला भेट द्या

2. बाय इन्शुरन्स किंवा गेट कोट बटणावर क्लिक करा

3. आपण ज्या व्यक्तीचा विमा करू इच्छिता त्या व्यक्तीची मूलभूत माहिती प्रविष्ट करा

4. इन्शुरेंस रक्कम निवडा आणि अतिरिक्त कव्हरेज समाविष्ट करा

5. योजनेच्या पुनरावलोकनांसह कोट नोंद करा

6. वेगवेगळ्या इन्शुरेंस कंपन्यांमध्ये समान प्रक्रियेचे अनुसरण करा

पॉलिसीसाठी तुम्हाला भरावे लागणारे प्रीमियम अनेक घटकांवर अवलंबून असतात. पॉलिसीच्या खर्चाचा अंदाज घेण्यासाठी तुम्ही हेल्थ इन्शुरेंस प्रीमियम कॅल्क्युलेटर वापरू शकता. प्रीमियम खर्च मोजण्यासाठी या सोप्या स्टेप्सचे अनुसरण कराः

1. इन्शुरेंस प्रदाता किंवा बजाज मार्केट्सच्या अधिकृत वेबसाइटला भेट द्या

2. हेल्थ इन्शुरेंस प्रीमियम कॅल्क्युलेटर सुविधा शोधा

3. ज्या व्यक्तीसाठी तुम्हाला इन्शुरेंस मिळवायचा आहे त्या व्यक्तीचे मूलभूत तपशील प्रविष्ट करा

4. आपण इन्शुरेंस करू इच्छित असलेल्या लोकांची संख्या निवडा

5. एकदा आपण अंदाज मिळविण्यासाठी सर्व संबंधित तपशील प्रविष्ट केल्यानंतर कॅल्क्युलेट बटणावर क्लिक करा

अनेक घटक आपल्या पॉलिसीच्या खर्चावर परिणाम करतात. हे मुख्य घटक समजून घेतल्याने आपण पॉलिसी खरेदी करताना माहितीपूर्ण निर्णय घेऊ शकता.

• वय

वयाशी संबंधित वाढीव आरोग्याच्या जोखमीमुळे वृद्ध व्यक्तींचे प्रीमियम जास्त असतात

• हेल्थ स्टेटस

आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या वैद्यकीय परिस्थितीमुळे आपल्या प्रीमियमवर लक्षणीय परिणाम होऊ शकतो, कारण जुनाट आजार असलेल्या व्यक्तींना जास्त प्रीमियम भरावा लागू शकतो

• तंबाखूचा वापर

धूम्रपानशी संबंधित आरोग्याच्या समस्यांच्या वाढत्या जोखमीमुळे तंबाखू वापरकर्त्यांचे प्रीमियम सामान्यतः जास्त असतात

• स्थान

भौगोलिक स्थान देखील प्रीमियमवर परिणाम करू शकते, कारण उच्च हेल्थकेअर खर्च असलेल्या भागात जास्त प्रीमियम असू शकतात.

• कौटुंबिक इतिहास

काही रोग किंवा परिस्थितीचा कौटुंबिक इतिहास आपल्या प्रीमियम खर्चावर परिणाम करू शकतो

• कव्हरेजची रक्कम

इन्शुरेंस रक्कम जितकी जास्त असेल तितका जास्त प्रीमियम आणि संरक्षणाचा आपण आनंद घेऊ शकता

योजना मिळवण्यापूर्वी, पात्र होण्यासाठी पूर्वअट समजून घेणे महत्वाचे आहे. हे वेगवेगळे असले तरी, खालील मूलभूत पात्रता निकष आहेतः

• बहुतेक योजना आपण वयाच्या 18 व्या वर्षी एक योजना मिळविण्यासाठी परवानगी देते
• तुमच्याकडे आधीपासून अस्तित्वात असलेल्या अटी असल्यास काही पॉलिसी काही अटी ठेवू शकतात
• बहुतेक पॉलिसीमध्ये आपल्याला मेडिकल टेस्ट देखील कराव्या लागतात

बजाज मार्केट्सवर, तुम्ही तुलना करू शकता आणि हेल्थ इन्शुरेंस योजना सहजपणे मिळवू शकता. आपल्या आवडीची पॉलिसी मिळविण्यासाठी या सोप्या स्टेप्स फॉलो कराः

1. पृष्ठाच्या शीर्षस्थानी असलेल्या चेक प्लॅन्स टॅबवर क्लिक करा

2. आपले नाव, जन्मतारीख, संपर्क तपशील इत्यादी संबंधित माहिती भरा.

3. आपण नियम आणि अटी बॉक्स चेक केल्यानंतर गेट कोट वर क्लिक करा

4. योजना निवडा आणि आपल्याला आवश्यक असल्यास ॲड-ऑन समाविष्ट करा

5. पॉलिसी प्राप्त करण्यासाठी प्रीमियमसाठी ऑनलाइन पेमेंट करा

क्लेम दाखल करण्यापूर्वी, रुग्णालयात दाखल झाल्याबद्दल इन्शुरेंस कंपनीला ठराविक वेळेत कळवणे महत्त्वाचे आहे. जर तुम्ही त्यांना ठराविक वेळेत कळवण्यात अयशस्वी झालात, तर ते तुमचा क्लेम नाकारू शकतात. एकदा तुम्ही इन्शुरेंस कंपनीला कळवल्यावर, एक प्रतिनिधी तुम्हाला हेल्थ इन्शुरेंस क्लेम प्रक्रिये .

1. कॅशलेस विरुद्ध रिइम्बर्समेंट क्लेम

आपल्या हेल्थ इन्शुरेंस पॉलिसीसाठी क्लेम फाइल करण्याचा प्रश्न येतो तेव्हा आपल्याकडे दोन प्राथमिक पर्याय आहेत. यामध्ये कॅशलेस क्लेम आणि मेडिकल रिइम्बर्समेंट प्रत्येकाचे स्वतःचे फायदे आणि तोटे आहेत.

2. '=कॅशलेस क्लेम

हे आपल्याला आगाऊ पैसे न देता नेटवर्क रुग्णालयात उपचार करण्याची परवानगी देते. कॅशलेस क्लेम फाइल करण्यासाठी या स्टेप्स फॉलो कराः

• आपल्या विमा कंपनीला कळवा आणि आवश्यक डॉक्युमेंट्स सबमिट करा

• इन्शुरेंस कंपनीला पूर्व-अधिकृतता फॉर्म प्रदान करा

• इन्शुरेंस कंपनी थेट रुग्णालयाकडे बिलांची सेटलमेंट करेल

3. परतफेडीचे दावे

या प्रक्रियेमुळे आपण उपचारांसाठी आपले पसंतीचे रुग्णालय निवडू शकता. या सोप्या स्टेप्सचे अनुसरण कराः

• आपल्या उपचारानंतर बिल आगाऊ भरा

• आवश्यक डॉक्युमेंट्ससह क्लेम सबमिट करा

• इन्शुरेंस कंपनी पडताळणी आणि पॉलिसी अटींच्या अधीन राहून 10-15 कामकाजाच्या दिवसांच्या आत आपल्याला परतफेड करेल

येथे आपण विविध हा शब्द वापरणे टाळू शकतो. तुम्ही बजाज मार्केट्स वर वेगवेगळ्या इन्शुरेंस कंपन्यांनी देऊ केलेल्या अनेक हेल्थ इन्शुरेंस योजनांची तुलना करू शकता. वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थितीत तुम्हाला आणि तुमच्या प्रियजनांना आर्थिक भारापासून वाचवण्यासाठी या योजना तयार केल्या आहेत.

• विश्वासार्ह प्लॅटफॉर्म

इन्शुरेंस पॉलिसी खरेदी करण्यासाठी हे एक विश्वासार्ह प्लॅटफॉर्म आहे

• विविध पर्याय

इन्शुरेंस प्रदात्यांचे विस्तृत नेटवर्क विविध गरजा आणि बजेट पूर्ण करण्यासाठी हेल्थ इन्शुरेंस योजनांची विस्तृत श्रेणी प्रदान करते

• जलद ऑनलाइन प्रक्रिया

आपण योजनांची तुलना करू शकता, कव्हरेज कस्टमाईज करू शकता आणि फक्त काही क्लिकमध्ये आपली पॉलिसी मिळवू शकता, ज्यामुळे आपला वेळ आणि मेहनत वाचेल

योग्य कागदपत्रे असल्यास हेल्थ इन्शुरेंस क्लेम प्रक्रिया लक्षणीयरीत्या सुलभ होऊ शकते. क्लेम दाखल करताना तुम्हाला आवश्यक असू शकणाऱ्या काही डॉक्युमेंट्सची यादी खालीलप्रमाणे आहे:

• इन्शुरेंस कंपनीकडून योग्यरित्या भरलेला क्लेम फॉर्म
• इन्शुरेंसधारकाच्या डिस्चार्जचा सारांश
• पावतीसह, डॉक्टरांकडून प्रिस्क्रिप्शन
• रुग्णालयाच्या बिलांवर रुग्णालय अधिकाऱ्यांनी योग्यरित्या स्वाक्षरी केली आणि शिक्कामोर्तब केले
• मेडिकल रिपोर्ट, जसे की ब्लड टेस्ट, युरिन टेस्ट, एक्स-रे फिल्म्स आणि इतर
• फार्मसीमधून प्रिस्क्रिप्शन बिल
• उपचाराशी संबंधित इतर कोणतेही आवश्यक डॉक्युमेंट

तुम्ही स्वतःसाठी, तुमच्या जोडीदारासाठी, मुलांसाठी आणि अवलंबून असलेल्या पालकांसाठी घेतलेल्या हेल्थ इन्शुरेंस योजनांवर कर लाभां चा क्लेम करू शकता. तुम्ही 1961 च्या आयकर कायद्याच्या कलम 80डी अंतर्गत खालील कपातींचा दावा करू शकता:

• तुमचे वय 60 वर्षांपेक्षा कमी असल्यास तुम्ही ₹25,000 पर्यंतच्या कपातीचा क्लेम करू शकता
• सीनियर सिटिजन साठी, जास्तीत जास्त कपात ₹50,000 आहे
• जर तुम्ही वर नमूद केलेल्या कपातीच्या मर्यादेपर्यंत पोहोचलात नाहीत, तर तुम्ही प्रिव्हेंटिव्ह हेल्थ चेक-अप (पी.एच.सी) अलाऊन्सचा देखील क्लेम करू शकता
• तुम्हाला ₹5,000 चा पी.एच.सी. अलाऊन्समिळू शकतो

केंद्र सरकारने परवडणारी आरोग्यसेवा उपलब्ध करून देण्यासाठी विविध हेल्थ इन्शुरेंस योजना लागू केल्या आहेत. अशा काही योजनांचा तपशील खाली पहा:

1. आयुष्मान भारत

युनिव्हर्सल हेल्थ कव्हरेज (यू.एच.सी) साध्य करण्यासाठी केंद्र सरकारने 2018 मध्ये ही योजना सुरू केली. त्याची काही उल्लेखनीय वैशिष्ट्ये खालीलप्रमाणे आहेतः

• 55 कोटींहून अधिक लाभार्थ्यांसह ही जगातील सर्वात मोठी हेल्थ इन्शुरेंस योजना आहे
• आपण दुय्यम आणि तृतीयक आरोग्य सेवा उपचारांसाठी प्रत्येक कुटुंबाला दरवर्षी ₹5 लाखांपर्यंत कव्हरेजचा आनंद घेऊ शकता

2. केंद्र सरकार आरोग्य योजना (सी.जी.एच.एस.)

केंद्र सरकार केंद्रीय सरकारी कर्मचाऱ्यांना ही विमा पॉलिसी प्रदान करते. त्याची काही वैशिष्ट्ये खालीलप्रमाणे आहेत:

• यामध्ये हॉस्पिटलायजेशन आणि डॉमिसिलरी केअरवर होणारा खर्च समाविष्ट आहे
• ही योजना ॲलोपॅथी आणि होमिओपॅथी उपचारांसाठी कव्हरेज प्रदान करते
• हे 71 शहरांमध्ये उपलब्ध आहे, ज्याचा येत्या काही वर्षांत विस्तार केला जाईल

3. पंतप्रधान सुरक्षा विमा योजना (पी.एम.एस.बी.वाय)

ही योजना नागरिकांना अपघाती संरक्षण देते. त्याची काही वैशिष्ट्ये खालीलप्रमाणे आहेतः

• जर तुमचे वय 18 ते 70 वर्षे दरम्यान असेल आणि तुमचे बँक अकाऊंट असेल तर तुम्ही या योजनेचा लाभ घेऊ शकता
• हे आंशिक अपंगत्वासाठी ₹1 लाख आणि एकूण अपंगत्व किंवा मृत्यूसाठी ₹2 लाखांचे वार्षिक संरक्षण देते
• या पॉलिसीची प्रीमियम किंमत ₹12 आहे