फ्रैक्चर केयर कवर

फ्रैक्चर केयर प्लान क्या है? दुर्घटनाएं जीवन का एक अनिवार्य हिस्सा हैं। तैयार रहने से मानसिक और आर्थिक तनाव दोनों को कम करने में मदद मिल सकती है। बजाज मार्केट्स आपके लिए बजाज फिनसर्व हेल्थ का फ्रैक्चर केयर प्लान लेकर आया है, जिसकी कीमत सिर्फ रु. 999, इस प्लान में कई तरह के लैब टेस्ट, डॉक्टर परामर्श शामिल हैं और नेटवर्क पर छूट भी मिलती है। बजाज फिनसर्व हेल्थ के फ्रैक्चर केयर प्लान के बारे में अधिक जाने पढ़ें।

आप सब तैयार हैं! आपको अपनी सदस्यता विवरण और वेलकम पैक अपने रजिस्टर्ड ईमेल आई.डी पर मिलेगा।

पात्रता मानदंड

फ्रैक्चर केयर प्लान के लिए यहां एलिजिबिलिटी क्राइटेरिया दिया गया हैः

आवेदक को भारतीय निवासी होना चाहिए

आवेदक की आयु 18 वर्ष और उससे अधिक होनी चाहिए

फ्रैक्चर केयर प्लान के तहत क्या कवर किया गया है

यहां बताया गया है कि इस इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत क्या कवर किया जाएगाः

ओ. पी. डी./डॉक्टर परामर्श लाभ

यह बेनिफिट पॉलिसीहोल्डर्स को ऐसे डॉक्टर (स्पेशलिटी या जनरल) से सलाह लेने का अधिकार देता है, जिनके पास बीएचएमएस, बीडीएस, एम.बी.बी.एस. या बीएएमएस है और इस प्लान के तहत निर्दिष्ट राशि के अनुसार इसके लिए कवर दिया जाता है।

 

उपरोक्त में से किसी भी परिदृश्य में, पॉलिसीधारकों को अपने परामर्श का एक चालान प्रस्तुत करना आवश्यक है, ताकि इसके लिए प्रतिपूर्ति को संसाधित किया जा सके। इस प्रतिपूर्ति में स्पष्ट रूप से परामर्श शुल्क, डॉक्टर का नाम और विशेषता, डॉक्टर स्टाम्प, परामर्श तिथि, ग्राहक विवरण और प्रतिपूर्ति के लिए पंजीकरण नंबर का संकेत होना चाहिए। बेनिफिट की कुल सीमा का दावा एक बार में किया जा सकता है या डॉक्टर के पास कई बार जाने पर किया जा सकता है, बशर्ते कि वे पॉलिसी में बताए गए बेनिफिट के दायरे में आते हों।

 

लैब टेस्ट पैकेज (प्राइम नेटवर्क)

यह पैकेज कई पूर्वनिर्धारित परीक्षणों से बना है, जिनका उद्देश्य जोखिमों की पहचान करने और उन्हें कम करने के साथ-साथ बीमारियों का जल्दी पता लगाना है। पॉलिसीहोल्डर अपने द्वारा चुने गए पैकेज में बताए गए पूर्व निर्धारित लैब टेस्ट प्लान के लिए हर पॉलिसी वर्ष में चेकअप करवा सकते हैं। ये टेस्ट केवल उन लोगों के लिए उपलब्ध हैं जिनका उल्लेख इस पॉलिसी के तहत किया गया है। ये टेस्ट केवल बजाज फिनसर्व हेल्थ प्राइम पार्टनर लैबोरेट्री और अस्पतालों में ही लिए जा सकते हैं, जिन्हें नियमित रूप से अपडेट किया जाता है।

 

नेटवर्क छूट

इस प्लान के तहत मिलने वाली छूट में ओडी परामर्श, रेडियोलॉजी और लैब, हेल्थ पैकेज और प्लान, फार्मेसी खर्च, चश्मा और डेंटल प्रक्रियाओं के लिए 10 प्रतिशत की छूट शामिल है। कमरे के किराए पर 5 प्रतिशत की छूट लागू है। आईपीडी में प्रवेश की स्थिति में, एम्बुलेंस की सवारी मुफ़्त है। ये छूट केवल उन मेडिकल सेंटरों पर लागू होगी जो बजाज फिनसर्व हेल्थ प्राइम नेटवर्क के भीतर काम करते हैं, इसमें छूट हो सकती है।

पॉलिसी प्लान विवरण & विनिर्देश

फ्रैक्चर केयर	ज़रूरी		क्लासिक
प्रयोगशाला और रेडियोलॉजी लाभ (ओपन मार्केट-प्रतिपूर्ति)	तक के फायदे	सदस्यता शुल्क	तक के फायदे	सदस्यता शुल्क
बेनिफिट राशि	2000 रु	999 रुपये	3000 रुपए	रु. 1,999
ओ.पी.डी./डॉक्टर परामर्श लाभ (ओपन मार्केट)	Rs.500		1000 रुपये
सामान्य चिकित्सक/ऑर्थोपेडिक/आहार विशेषज्ञ
नेटवर्क छूट (प्राइम नेटवर्क)	- फार्मेसी, डेंटल प्रक्रियाओं, रेडियोलॉजी और लैब परीक्षण, डॉक्टर परामर्श, स्वास्थ्य पैकेजों पर छूट & प्लान पर छूट आईपीडी कमरे के किराए पर छूट, & चश्मे आई. पी. डी. प्रवेश के लिए मुफ्त एम्बुलेंस

यह पॉलिसी प्लान एक साल की अवधि के लिए वैध है।

क्या कवर नहीं किया गया है?

इस प्लान के पॉलिसीहोल्डर्स को निम्नलिखित के लिए कवरेज नहीं दिया जाता है।

 

लैब टेस्ट पैकेज के तहत क्या कवर नहीं किया गया है

• यह पैकेज बजाज फिनसर्व हेल्थ प्राइम नेटवर्क के बाहर लागू नहीं है।

• होम संग्रह सेवा केवल चुनिंदा स्थानों पर उपलब्ध है, और अगर ऐसा नहीं होता है, तो पॉलिसीधारकों को भौतिक रूप से उस स्थान पर जाना होगा।

• यह पैकेज केवल इस पॉलिसी में बताए गए वयस्क के लिए उपलब्ध है और इसे किसी अन्य सदस्य को ट्रांसफर नहीं किया जा सकता है।

• कैश के बदले बेनिफिट रिडीम नहीं किए जा सकते हैं।

• अगर उस प्लान को रिन्यू किया जाता है, तब भी कैरी फॉरवर्ड की अनुमति नहीं है।

 

ओ. पी. डी./डॉक्टर परामर्श लाभ के तहत बहिष्करण

• पॉलिसीहोल्डर द्वारा की जाने वाली मेडिकल प्रक्रियाओं या उपचारों के लिए कवरेज प्रदान नहीं किया जाता है।

• जब तक वे इस पॉलिसी के तहत कवर नहीं होते हैं, तब तक बेनिफिट दूसरों को ट्रांसफर नहीं किए जा सकते हैं।

• अगर प्लान रिन्यू किया जाता है, तब भी कैरी फॉरवर्ड की अनुमति नहीं है।

• परामर्श लाभ को किसी अन्य सुविधा में नहीं जोड़ा जा सकता है।

 

नेटवर्क छूट के लिए अपवाद

• आप अन्य लाभों या सेवाओं के साथ नेटवर्क छूट को क्लब नहीं कर सकते।

• ये छूट केवल बजाज फिनसर्व हेल्थ प्राइम नेटवर्क के तहत निर्दिष्ट के भीतर उपलब्ध हैं।

 

पॉलिसीहोल्डर्स के साथ-साथ जो इसे प्राप्त करने में रुचि रखते हैं, उनसे अनुरोध है कि वे इसके बारे में स्पष्ट समझ रखने के लिए कृपया पॉलिसी के शब्दों को पढ़ें।

 

क्लेम कैसे करें

रेडियोलॉजी और लैब बेनिफिट/डॉक्टर परामर्श बेनिफिट

आप निम्नलिखित में से किसी भी तरीके से क्लेम कर सकते हैंः

 

बजाज फिनसर्व हेल्थ ऐप

 

• बजाज फिनसर्व हेल्थ एप्लीकेशन डाउनलोड करें

• अपने मोबाइल नंबर का इस्तेमाल करके साइन-अप करें या साइन-इन करें

• हेल्थ प्लान्स सेक्शन से अपना ख़रीदा हुआ प्लान चुनें

• रेडियोलॉजी और लैब बेनिफिट या डॉक्टर कंसलटेशन, जो भी लागू हो, चुनें

• प्रासंगिक विवरण दर्ज करें

• अपना इनवॉइस अपलोड करें

• अपने बैंक खाते से संबंधित विवरण शेयर करें

• अपने क्लेम को वैलिडेट करने के लिए कैंसिल किया गया एक चेक अटैच करें

• अपना क्लेम सबमिट करें

• आपके क्लेम की प्रतिपूर्ति अड़तालीस कार्य घंटों में कर दी जाएगी

 

बजाज फिनसर्व हेल्थ वेबसाइट

 

• बजाज फिनसर्व हेल्थ वेबसाइट पर लॉग ऑन करें

• में अपना खरीदा हुआ प्लान चुनें हेल्थ प्लान अनुभाग

• रेडियोलॉजी और लैब बेनिफिट या डॉक्टर कंसलटेशन, जो भी लागू हो, चुनें

• प्रासंगिक विवरण दर्ज करें

• अपना इनवॉइस अपलोड करें

• अपने बैंक खाते से संबंधित विवरण शेयर करें

• अपने अकाउंट को वैलिडेट करने के लिए एक कैंसिल किया गया चेक अपलोड करें

• अपना क्लेम सबमिट करें

• आपके क्लेम की राशि 2 कार्य दिवसों में वापस कर दी जाएगी

 

ग्राहक सेवा को ईमेल करना

 

• ईमेल आई.डी-customercare@bajajfinservhealth.in पर ईमेल भेजें

• अपने अटैचमेंट में, इनवॉइस की एक सुपाठ्य कॉपी जोड़ें

• सभी प्रासंगिक विवरण का उल्लेख करें

• अपना बैंक विवरण शेयर करें और वैलिडेशन उद्देश्य के लिए कैंसिल किया गया चेक जोड़ें

• आपके क्लेम की प्रतिपूर्ति 48 घंटे की अवधि के भीतर कर दी जाएगी

टेली-परामर्श लाभ

निम्नलिखित में से किसी भी तीन तरीकों से क्लेम उठाएंः

 

बजाज फिनसर्व हेल्थ ऐप

 

• बजाज फिनसर्व हेल्थ ऐप डाउनलोड करें

• अपने मोबाइल नंबर का इस्तेमाल करके ऐप में लॉग इन करें

• हेल्थ प्लान्स सेक्शन के तहत अपना ख़रीदा गया प्लान चुनें

• टेली-परामर्श विकल्प चुनें

• ड्रॉपडाउन लिस्ट में से अपना पसंदीदा डॉक्टर चुनें

• पसंदीदा समय और तारीख चुनें

• सबमिट पर क्लिक करें

• निर्धारित समय से 15 मिनट पहले, आपको एक लिंक मिलेगा

• कंसल्टिंग फिजिशियन निर्धारित समय अवधि के दौरान कॉल में शामिल होंगे

 

बजाज फिनसर्व हेल्थ वेबसाइट

 

• आगे बढ़ें bajajfinservhealth.in

• अपने मोबाइल नंबर का इस्तेमाल करके लॉग इन करें

• हेल्थ प्लान्स सेक्शन के तहत आपने खरीदा हुआ प्लान चुनें

• टेली-परामर्श लाभ चुनें

• दी गई सूची में से अपना पसंदीदा डॉक्टर चुनें

• पसंदीदा समय और तारीख चुनें

• सबमिट पर क्लिक करें

• परामर्श से 15 मिनट पहले आपको एक लिंक मिलेगा

• निर्धारित समय अवधि के दौरान आपका डॉक्टर वीडियो या वॉयस कॉल में शामिल होगा

 

लैब टेस्ट पैकेज (केवल प्राइम नेटवर्क)

निम्नलिखित में से किसी भी तरीके से कैशलेस क्लेम करेंः

 

बजाज फिनसर्व हेल्थ ऐप

 

• ऐप स्टोर या प्ले स्टोर से बजाज फिनसर्व हेल्थ ऐप डाउनलोड करें।

• अपने मोबाइल नंबर का इस्तेमाल करके साइन-अप करें या साइन-इन करें

• माई हेल्थ प्लान्स सेक्शन के तहत अपना ख़रीदा गया प्लान चुनें

• लैब टेस्ट पैकेज विकल्प चुनें

• अपनी पसंदीदा प्रयोगशाला या अस्पताल चुनें

• अपनी मोचन तिथि का उल्लेख करें, फिर अपने विकल्प की पुष्टि करें

• आपको एक वाउचर लिंक मिलेगा, आप इसका इस्तेमाल बेनिफिट और ऑफ़र का क्लेम करने के लिए कर सकते हैं।

 

बजाज फिनसर्व हेल्थ वेबसाइट

 

• विज़िट करके शुरू करें bajajfinservhealth.in वेबसाइट

• अपने मोबाइल नंबर का इस्तेमाल करके लॉग इन करें

• माई हेल्थ प्लान्स सेक्शन के तहत अपना ख़रीदा गया प्लान चुनें

• लैब टेस्ट पैकेज बेनिफिट टैब चुनें

• अपनी पसंदीदा प्रयोगशाला या अस्पताल चुनें

• अपनी मोचन तिथि टाइप करें और पुष्टि करें

• आपको एक वाउचर लिंक मिलेगा, आप इसका इस्तेमाल बेनिफिट और ऑफ़र का क्लेम करने के लिए कर सकते हैं।

 

ग्राहक सेवा को ईमेल करना

 

• आप customercare@bajajfinservhealth.in ईमेल करके शुरुआत कर सकते हैं

• तारीख, ग्राहक का नाम, लैब या अस्पताल का नाम जैसे प्रासंगिक विवरण दर्ज करें

• ओ.टी.पी का इस्तेमाल करके आपकी पहचान की पुष्टि करने के लिए एक प्रतिनिधि आपसे संपर्क करेगा

• आपको एक वाउचर लिंक मिलेगा, आप बेनिफिट क्लेम करने के लिए इसका इस्तेमाल कर सकते हैं।

 

कस्टमर केयर विवरण

आप बजाज मार्केट्स पर हमसे जुड़ सकते हैं। किसी भी प्रश्न के मामले में बस हमें insuranceconnect@bajajfinservmarkets.in पर लिखें।