चोटों या दुर्घटनाओं के कारण होने वाली बड़ी जलन न केवल बेहद दर्दनाक होती है, बल्कि अगर समय पर इलाज न किया जाए तो यह खतरनाक भी हो सकती है। गंभीर रूप से जलने पर उपचार कराना न केवल भावनात्मक रूप से थका देने वाला होगा, बल्कि आर्थिक रूप से भी भारी होगा। इससे होने वाले खर्चों से खुद को बचाने के लिए, केयर हेल्थ इंश्योरेंस लिमिटेड द्वारा प्रदान की जाने वाली ग्रुप केयर 360 - मेजर बर्न्स कवर योजना का लाभ उठाने पर विचार करें। इस योजना के साथ, बीमित व्यक्ति 3 लाख रुपये तक की कवरेज राशि के हकदार हैं।

योजना विवरण

कवरेज

प्रीमियम (जीएसटी सहित)

 

1 लाख रुपये. तक

रु. 307

2 लाख रुपये. तक

रु. 590

3 लाख रुपये. तक

रु. 850

विशेषताएं और लाभ

  • किफायती योजना

    पॉलिसीधारक अपनी आवश्यकताओं के आधार पर बजट-अनुकूल प्रीमियम दरों पर तीन प्रारूपों में से एक में इस योजना का लाभ उठा सकते हैं।

  • अस्पताल में भर्ती कवर

    गंभीर रूप से जलने से संबंधित रोगी के अस्पताल में भर्ती होने की लागत (30 दिन) से पहले और अस्पताल में भर्ती होने के बाद (60 दिन) के साथ-साथ कवरेज प्रदान की जाती है। यह कवरेज तब तक उपलब्ध है जब तक बीमित व्यक्ति इस प्रक्रिया की आवश्यकता को इंगित करने वाली एक नैदानिक ​​​​पुष्टि प्रदान करता है और जिस पर एक उपयुक्त स्पेशलिस्ट डॉक्टर द्वारा हस्ताक्षर किए गए हैं।

  • एम्बुलेंस कवर

    ऐसी स्थिति में जब बीमित व्यक्ति को अस्पताल ले जाने और एम्बुलेंस का लाभ उठाने की आवश्यकता होती है, तो इससे उत्पन्न होने वाले खर्चों को 2,000 रुपये तक की कवरेज प्रदान की जाती है।

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इस कवर के अंतर्गत शामिल

इस पॉलिसी का लाभ उठाने पर, पॉलिसीधारकों को निम्नलिखित के लिए कवरेज प्रदान किया जाता है।

  • उपचार शुल्क

    यह पॉलिसी बीमित व्यक्तियों को इलाज के लिए कवरेज प्रदान करती है। इसमें आईसीयू, ट्रांसफ्यूजन और डॉक्टरों की फीस के अलावा अस्पताल के कमरे का किराया, दवाएं और परीक्षण शामिल हैं।

  • डॉक्टर की फीस

    यह योजना बीमित व्यक्तियों को अस्पताल में भर्ती होने से जुड़ी डॉक्टर की फीस के लिए धन उपलब्ध कराने के उद्देश्य से कवरेज प्रदान करती है।

  • डायग्नोस्टिक टेस्ट्स

    पूर्व-निर्धारित पूर्व-अस्पताल में भर्ती अवधि के दौरान या अस्पताल में भर्ती अवधि के दौरान आयोजित इस नीति के अनुसार कवरेज प्रदान किया जाता है।

  • प्रिस्क्रिप्शन एक्सपेंसेस

    अस्पताल में भर्ती होने के परिणामस्वरूप आवश्यक दवा खरीदने के परिणामस्वरूप होने वाले खर्च को कवरेज प्रदान किया जाता है।

क्या कवर नहीं किया गया है

इस योजना के पॉलिसीधारकों को निम्नलिखित के लिए कवरेज प्रदान नहीं किया जाता है।

  • पहले से मौजूद बीमारियां इस योजना में शामिल नहीं हैं और इसलिए दावे के लिए आवेदन करते समय इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है।

  • गंभीर रूप से जलने पर इम्प्लांटेशन के अलावा अन्य कारणों से अस्पताल में भर्ती होना इस योजना में शामिल नहीं है।

  • यदि बीमित व्यक्ति शुरुआती 90-दिन की प्रतीक्षा अवधि के दौरान किसी बीमारी या चोट से गुजरता है, तो उन्हें इसके लिए कवरेज प्रदान नहीं किया जाता है।

  • यह योजना स्व-प्रदत्त उपायों के कारण होने वाली किसी भी जलन के लिए कवरेज प्रदान नहीं करती है।

सभी बहिष्करणों को समझने के लिए, कृपया नीति शब्दों का अध्ययन करें।

आवेदन कैसे करें

ग्रुप केयर 360 - मेजर बर्न्स कवर में रुचि रखने वाले लोग नीचे दिए गए स्टेप्स का पालन करके इस योजना के लिए आवेदन कर सकते हैं:

  • बजाज मार्केट्स का दौरा करें

    हमारी वेबसाइट पर जाएं और पॉकेट इंश्योरेंस और वीएएस पेज पर जाएं

  • प्रोडक्ट का चयन करें

    प्रोडक्ट्स की विस्तृत श्रृंखला में से मेजर बर्न्स कवर चुनें

  • विवरण भरें

    ऑनलाइन फॉर्म में अपना विवरण भरें

  • अपना भुगतान करें

    तुरंत भुगतान करें और अपना प्लान प्राप्त करें।

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दावा प्रक्रिया 

दावे के लिए आवेदन करने के लिए, आपको सर्वोत्तम सेवा प्रदान करने में मदद करने के लिए बनाई गई टीम से जुड़ने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। वे निम्नलिखित विधियों के माध्यम से उपलब्ध हैं।

  • ईमेल - दावा@careinsurance.com

  • बीमाकर्ता का टोल-फ्री नंबर बीमित व्यक्तियों को तत्काल कार्रवाई प्रदान करता है - 1800-102-4488।

दावे के लिए आवश्यक डॉक्युमेंट्स  

दावा दायर करने के लिए, पॉलिसीधारकों से निम्नलिखित विवरण प्रदान करने का अनुरोध किया जाता है ताकि इसे आसानी और दक्षता के साथ संसाधित किया जा सके।

  • विधिवत पूर्ण और हस्ताक्षरित दावा प्रपत्र, मूल रूप में

  • फोटो के साथ पहचान प्रमाण, उम्र और पते का प्रमाण

  • अस्पताल में भर्ती होने की सलाह देने वाला मेडिकल प्रैक्टिशनर का रेफरल पत्र

  • दवाओं/नैदानिक ​​​​परीक्षणों/परामर्श की सलाह देने वाले मेडिकल प्रैक्टिशनर के नुस्खे

  • अस्पताल/चिकित्सा व्यवसायी से मूल बिल, रसीदें और डिस्चार्ज कार्ड

  • फार्मेसी/केमिस्ट से मूल बिल

  • मूल पैथोलॉजिकल/नैदानिक ​​​​परीक्षण रिपोर्ट और भुगतान रसीदें

  • इनडोर केस कागजात (यदि लागू हो)

  • दुर्घटना प्रमाण - प्रथम सूचना रिपोर्ट/अंतिम पुलिस रिपोर्ट, यदि लागू हो

  • सरकारी मेडिकल बोर्ड से विकलांगता प्रमाण पत्र, फिटनेस प्रमाण पत्र, मेडिकल प्रिस्क्रिप्शन

  • पोस्टमॉर्टम रिपोर्ट, यदि किया गया हो

  • धोखाधड़ी का संदेह होने पर दावे का आकलन करने के लिए कंपनी या सहायता सेवा प्रदाता द्वारा आवश्यक कोई अन्य जानकारी/दस्तावेज़

पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या दवा से संबंधित खर्च कवर किया गया है?

हां, यह योजना बीमित व्यक्तियों को अस्पताल में भर्ती होने से जुड़ी दवाओं के लिए धन उपलब्ध कराने के उद्देश्य से कवरेज प्रदान करती है।

क्या डायग्नोस्टिक टेस्ट्स इस योजना के अंतर्गत शामिल हैं?

हां, अस्पताल में भर्ती होने से पहले या उसके दौरान किए गए डायग्नोस्टिक टेस्ट्स इस योजना के अंतर्गत आते हैं। यह इस तथ्य पर सशर्त है कि इसे निर्दिष्ट पूर्व-अस्पताल में भर्ती समय सीमा के भीतर आयोजित किया जाना चाहिए।

यह पॉलिसी कितने समय के लिए वैलिड है?

यह पॉलिसी एक वर्ष के लिए वैलिड है।

क्या मुझे इस योजना का लाभ उठाने के लिए कोई प्रतीक्षा अवधि चुननी चाहिए?

हां, इस योजना के तहत 90 दिनों की प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि है।

क्या स्वयं को जलाए जाने से संबंधित खर्च कवर किए जाते हैं?

नहीं, यह योजना स्व-प्रदत्त उपायों के कारण होने वाली किसी भी जलन के लिए कवरेज प्रदान नहीं करती है।

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