जानें कि कार इंश्योरेंस में क्लेम सेटलमेंट रेश्यो का क्या मतलब है, यह क्यों मायने रखता है, और यह कैसे आसान क्लेम अप्रूवल के लिए एक विश्वसनीय इंश्योरर चुनने में आपकी मदद करता है।
कार इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट रेश्यो से पता चलता है कि किसी खास वित्तीय वर्ष में किसी कार इंश्योरेंस कंपनी द्वारा सेटल किए गए क्लेम का प्रतिशत कितना है। यह रेश्यो आपको यह समझने में मदद कर सकता है कि इंश्योरेंस कंपनी कार इंश्योरेंस पॉलिसी के खिलाफ किए गए क्लेम को कितनी जल्दी और अच्छे से सेटल करती है।
इसलिए, मोटर इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदते समय कार इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट रेश्यो आपके लिए एक ज़रूरी फैक्टर है। खराब क्लेम सेटलमेंट रेश्यो वाली कंपनियों के आपके क्लेम पर डिफ़ॉल्ट करने या उसे समय पर प्रोसेस न करने की संभावना ज़्यादा होती है।
अगर आपको अपने मोटर व्हीकल की मरम्मत की ज़रूरत है, तो क्लेम सेटलमेंट में देरी से परेशानी और वित्तीय तनाव हो सकता है। कार इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट रेश्यो के बारे में ज़्यादा जानने के लिए आगे पढ़ें।
किसी वित्तीय वर्ष में प्राप्त दावों की कुल संख्या की तुलना में किसी इंश्योरेंस प्रदाता द्वारा सेटल किए गए दावों के प्रतिशत को कार इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट रेश्यो के रूप में संदर्भित किया जाता है।
किसी साल में कितने क्लेम सेटल हुए, यह जानना ही सही नहीं हो सकता। इसलिए, एक रेश्यो जो इसकी तुलना मिले कुल क्लेम से करता है, आपको ज़्यादा साफ़ तस्वीर देने में मदद करता है।
एक मीट्रिक के रूप में, कार इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट रेश्यो को हमेशा प्रतिशत में मापा जाता है। उदाहरण के लिए, अगर किसी कंपनी का क्लेम सेटलमेंट रेश्यो 97 % है, तो इसका मतलब है कि वह पॉलिसीहोल्डर्स द्वारा किए गए 100 क्लेम में से 97 का भुगतान करने में कामयाब रही है। शेष 3 % किसी भी पेंडिंग या अस्वीकृत क्लेम का प्रतिनिधित्व करता है।
किसी इंश्योरर के लिए क्लेम अनुरोधों को अस्वीकार करने के कई कारण हो सकते हैं, जैसे कि ईमानदार खुलासा न करना या क्लेम फाइल करते समय गलत जानकारी प्रदान करना।
आम तौर पर, कार इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट रेश्यो जितना अधिक होगा, आपके क्लेम के सेटल होने और आपको समय पर वित्तीय सहायता मिलने की संभावना उतनी ही बेहतर होगी। इसलिए, जब आप इंश्योरर और पॉलिसियों की तुलना कर रहे हों, तो कार इंश्योरेंस में उच्चतम और सबसे अच्छे क्लेम सेटलमेंट रेश्यो वाले प्रोवाइडर का चयन करना एक मार्गदर्शक बिंदु होना चाहिए।
आम तौर पर, 80 से ज़्यादा का कार इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट रेश्यो अच्छा माना जाता है। लेकिन 90% से ज़्यादा का रेश्यो एक आइडियल क्लेम सेटलमेंट रेश्यो माना जाता है। ज़्यादातर कार मालिक ऐसी इंश्योरेंस कंपनी से पॉलिसी लेते हैं जिसका रेश्यो 90% से ज़्यादा होता है। 95% से ज़्यादा का सी.एस.आर. बहुत अच्छा माना जाता है जो आपके लिए कार इंश्योरेंस में सबसे अच्छा क्लेम सेटलमेंट रेश्यो हो सकता है।
आप इंश्योरर की वेबसाइट पर जाकर या आई.आर.डी.ए. की वार्षिक रिपोर्ट देखकर इंश्योरर के कार इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट रेश्यो की जांच कर सकते हैं। हालाँकि, कार इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट रेश्यो एकमात्र फैक्टर नहीं है जो महत्वपूर्ण है। आपको क्लेम फाइल करने की प्रक्रिया की भी जांच करनी चाहिए। एक सरल, शीघ्र और आसान प्रक्रिया आपको अपने क्लेम को आसानी से से पूरा करने में मदद करेगी।
| - | एचडीएफसी एर्गो कार इंश्योरेंस | बजाज जनरल कार इंश्योरेंस | एको कार इंश्योरेंस |
|---|---|---|---|
विशेषताएं |
आसान और तेज़ खरीदारी प्रोसेस, कैशलेस क्लेम, तुरंत रिपेयर की सुविधा, इमरजेंसी मदद |
24×7 रोडसाइड असिस्टेंस, एन. सी. बी. ट्रांसफर, कैशलेस क्लेम, क्विक रिन्यूअल, स्विफ्ट सेटलमेंट |
किफ़ायती प्रीमियम, 24×7 आपातकालीन सहायता, शून्य कागजी कार्रवाई, परेशानी मुक्त क्लेम |
CSR |
99.00% |
98.54% |
95.50% |
प्रीमियम |
₹2094 |
₹2094 |
₹2094 |
अस्वीकरण: उपरोक्त प्रीमियम और विशेषताएं सूचक हैं और पॉलिसी के प्रकार सहित कई कारकों के आधार पर अलग-अलग हो सकती हैं।
अधिकांश कार इंश्योरर दो प्रकार की क्लेम सुविधाएं प्रदान करते हैं, रिम्बर्समेंट और कैशलेस। रिम्बर्समेंट क्लेम सेटलमेंट तब होता है जब आप कार के रिपेयर बिल का भुगतान करते हैं और फिर अपने इंश्योरर से आपको देय राशि प्राप्त करते हैं।
आमतौर पर, आप इस क्लेम सुविधा का विकल्प तब चुन सकते हैं जब आपके व्हीकल पर काम किसी ऐसे गैरेज में किया जाता है जो इंश्योरर के नेटवर्क से बाहर होता है। इस मामले में, आप पहले इंश्योरर को नुकसान के बारे में सूचित करेंगे, जो फिर इसका आकलन करने के लिए एक सर्वेयर भेजेगा।
एक बार जब सर्वेयर आ जाए, तो सुनिश्चित करें कि आप उन्हें सभी आवश्यक विवरण के बारे में बताएं और आवश्यक कागजी कार्रवाई सबमिट करें। यह सुनिश्चित करेगा कि आपकी क्लेम प्रक्रिया सुचारू रूप से चले। आकलन हो जाने के बाद, सर्वेयर इंश्योरर को नुकसान के बारे में बताएगा, और आप अपनी कार को ज़रूरी काम के लिए गैरेज में ले जा सकते हैं।
आपके व्हीकल पर काम खत्म होने और आप सभी बिलों का भुगतान करने के बाद, आप रिम्बर्समेंट क्लेम के लिए प्रक्रिया शुरू कर सकते हैं। इन स्टेप्स को फॉलो करेंः
अपने इंश्योरर से रिम्बर्समेंट क्लेम फॉर्म प्राप्त करें
सटीकता के साथ फॉर्म भरें
सभी ज़रूरी दस्तावेज़ अटैच करें और फ़ॉर्म सबमिट करें
आपका फ़ॉर्म सबमिट करने पर, इंश्योरर विवरण की पुष्टि करेगा, और क्लेम मंजूर होने के बाद, राशि आपके खाते में ट्रांसफर कर दी जाएगी।
कैशलेस क्लेम सेटलमेंट में, प्रक्रिया उस समय से शुरू होती है जब आप इंश्योरर को दुर्घटना या घटना के बारे में सूचित करते हैं। आपके द्वारा इंश्योरर को सूचित करने के बाद, एक सर्वेयर आपके व्हीकल को हुए नुकसान और डैमेज की जांच करने के लिए आएगा। एक बार जब सर्वेयर अपना आकलन पूरा कर लेता है, तो वह आपको और इंश्योरर को लागत के बारे में सूचित करेगा।
इसके बाद, आप अपने व्हीकल को इंश्योरर के नेटवर्क गैरेज में ले जा सकते हैं। यहां, गैरेज सीधे इंश्योरर को बिल भेजेगा, जो आपकी पॉलिसी की शर्तों के अनुसार इसका निपटान करेगा।
ध्यान रखें कि कैशलेस क्लेम के लिए, आपके व्हीकल पर काम केवल नेटवर्क गैरेज में ही करना होगा। अगर कोई नेटवर्क गैरेज पहुंच से बाहर है, तो आपको रिम्बर्समेंट क्लेम का विकल्प चुनना होगा और अपनी पसंद के किसी भी गैरेज में अपने व्हीकल की मरम्मत करानी होगी।
इसके अलावा, सुनिश्चित करें कि आप अपने क्लेम पर विचार करने के लिए निर्धारित समय सीमा के भीतर इंश्योरर को सूचित करें। यह समय आमतौर पर 24 से 48 घंटे के बीच होता है।
नोट: अधिकांश इंश्योरर रिम्बर्समेंट और कैशलेस क्लेम दोनों के लिए टोइंग सेवा प्रदान करते हैं। इस सुविधा की मदद से, आप बिना किसी अतिरिक्त मूल्य के अपनी कार को गैरेज में ले जा सकते हैं।
आपके क्लेम की अप्रूवल और रिजेक्शन आपकी पॉलिसी की शर्तों के साथ-साथ इंश्योरर की शर्तों पर आधारित होती है। अगर आप इनमें से किसी का उल्लंघन करते हैं, तो इंश्योरर आपके क्लेम को रिजेक्ट कर सकता है। रिजेक्ट किया गया क्लेम कार इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट प्रोवाइडर के रेश्यो में भी दिखाई देता है।
सामान्य तौर पर, एक इंश्योरर निम्नलिखित कारणों से क्लेम को रिजेक्ट कर देता हैः
अगर समय पर सूचना नहीं दी जाती है
अगर आप एक्सीडेंट के समय नशे में गाड़ी चला रहे थे
अगर आप बिना लाइसेंस या इनवैलिड लाइसेंस के साथ गाड़ी चला रहे थे
अगर आपकी इंश्योरेंस पॉलिसी लैप्स हो गई है
अगर आप धोखाधड़ी का क्लेम फाइल करते हैं
अगर आप अपने व्हीकल में किए गए बदलावों के बारे में इंश्योरर को सूचित करने में विफल रहते हैं
अगर आप अपनी पॉलिसी के नियमों और शर्तों का उल्लंघन करते हैं
अगर नुकसान पॉलिसी के किसी भी एक्सक्लूज़न के तहत आता है
अगर पॉलिसी द्वारा निर्धारित भौगोलिक क्षेत्र के बाहर नुकसान या हानि होती है
अगर नुकसान परिणामी नुकसान है या आपकी लापरवाही के कारण हुआ है
इंश्योरेंस प्रोवाइडर आपकी पॉलिसी के नियमों और शर्तों के आधार पर क्लेम राशि की पेशकश करते हैं। हालाँकि, अगर आपको लगता है कि आपका क्लेम ज़्यादा होना चाहिए, तो आप इंश्योरर के साथ बातचीत कर सकते हैं। बातचीत करने के लिए, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि आपको अपनी पॉलिसी की शर्तें पता हैं और आप जो क्लेम मांग रहे हैं, वह आपकी पॉलिसी के अनुसार उचित है।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि बातचीत सुचारू रूप से हो, इंश्योरर को जल्द से जल्द नुकसान के बारे में सूचित करें। यह एक महत्वपूर्ण कदम है जिसे आपको नज़रअंदाज़ न करने का प्रयास करना चाहिए। उसके बाद, सुचारू रूप से बातचीत करने के लिए निम्नलिखित चीजें करें।
एक्सीडेंट के सबूत के तौर पर सभी बिल (गाड़ी और मेडिकल), एफ.आई.आर. की कॉपी और दूसरे डॉक्यूमेंट्स का रिकॉर्ड बनाएं और रखें।
अपनी कार को हुए नुकसान का अंदाज़ा लगाएँ और अपनी पॉलिसी की शर्तों को देखें ताकि आप समझ सकें कि आपको कितना क्लेम मिल सकता है। मोल-भाव के समय होने वाले बदलावों के हिसाब से राशि को फ्लेक्सिबल रखें।
अपने क्लेम अमाउंट को सही ठहराने के लिए इंश्योरर को डिटेल्स के साथ एक डिमांड लेटर लिखें।
सुनिश्चित करें कि आप अपने क्लेम के उन बिंदुओं को हाइलाइट करें जो आपके पक्ष में हैं।
ऑफर तभी स्वीकार करें जब आप संतुष्ट हों। आपको क्लेम एडजस्टर के पहले ऑफर को स्वीकार करने की ज़रूरत नहीं है।
अपने अनुरोध का पालन करते समय दृढ़ और धैर्य रखें।
स्वीकृत सेटलमेंट लिखित रूप में प्राप्त करें।
सबसे अच्छी और सही डील पाने के लिए किसी एक्सपर्ट या कानूनी सलाह की मदद लें।
सिर्फ़ ज़्यादा कार इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट रेश्यो पर ध्यान देकर किसी इंश्योरेंस कंपनी का चयन करना शायद समझदारी भरा निर्णय नहीं हो सकता है। आख़िरी फ़ैसला लेने के लिए इंश्योरेंस कंपनी की सर्विस के रिव्यू और टेस्टिमोनियल के साथ-साथ खास पॉलिसी के फ़ायदों और कवरेज पर भी ध्यान दें।
हालांकि कार इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट रेश्यो पर विचार करने के लिए एक उत्कृष्ट कारक है, याद रखें कि यह पॉलिसीधारकों द्वारा किए गए धोखाधड़ी वाले क्लेम्स से प्रभावित हो सकता है। इसलिए, ग्राहक समीक्षाओं के साथ, निम्नलिखित कारकों पर विचार करेंः
1. क्लेम सेटल करने की अवधि: किसी कंपनी द्वारा सेटल किए गए क्लेम की संख्या के अलावा, ऐसा करने में लगने वाले समय पर भी एक नज़र डालें। यह क्लेम में तेजी लाने में इसकी दक्षता को दर्शाता है।
2. हेल्दी सेटलमेंट रिकॉर्ड: यह दायर की गई क्लेम राशि के खिलाफ सेटल की गई क्लेम राशि को संदर्भित करता है। यदि आप देखते हैं कि इंश्योरर एक छोटी सी क्लेम राशि को आसानी से सेटल कर देता है, लेकिन क्लेम राशि अधिक नहीं है, तो यह अच्छा साइन नहीं है। आम तौर पर, सेटलमेंट रिकॉर्ड में एकरूपता और बैलेंस वाले इंश्योरर के लिए जाना चाहिए।
3. अन्य पैरामीटर: उपरोक्त कारकों के अलावा, इस बात पर विचार करें कि क्या सेवा की गुणवत्ता, प्लान रेंज, मूल्य-प्रभावशीलता और कंपनी द्वारा प्रदान किए जाने वाले अन्य लाभ आपके लिए उपयुक्त हैं।
इस जानकारी के साथ, सुनिश्चित करें कि आप एक इंश्योरेंस प्रोवाइडर चुनें, जो आपके बजट के हिसाब से प्रीमियम वाली पॉलिसी ऑफर करता हो। इस तरह, आप अपने फाइनेंस को ज़्यादा स्ट्रेच किए बिना अपनी पसंद का कवरेज प्राप्त कर सकते हैं। बजाज मार्केट्स पर आप कार इंश्योरेंस में सबसे अच्छे क्लेम सेटलमेंट रेश्यो वाले इंश्योरर से बेहतरीन इंश्योरेंस पॉलिसियां पा सकते हैं।
जब आप इंश्योरर को दुर्घटना के बारे में सूचित करते हैं, तो वे एक सर्वेयर भेजेंगे, जो आपको और/या आपके व्हीकल को हुए नुकसान और हानि की सीमा का आकलन करेगा। उनका आकलन इंश्योरर को भेजा जाता है, और क्लेम प्रक्रिया उस रिपोर्ट पर आधारित होती है।
ऐसे कई कारक और परिस्थितियां हैं जिनके तहत इंश्योरर आपके क्लेम को रिजेक्ट कर सकता है। इसके सामान्य कारणों में देर से सूचना देना, एक्सक्लूज़न के तहत आने वाला क्लेम और पॉलिसी की शर्तों का उल्लंघन शामिल है।
अपने निकटतम नेटवर्क गैरेज खोजने के लिए, आप इंश्योरर की वेबसाइट पर उपलब्ध नेटवर्क गैरेज की सूची देख सकते हैं। आप कस्टमर सपोर्ट से भी संपर्क कर सकते हैं।
A नो क्लेम बोनस (एन.सी.बी.) अगर आप पॉलिसी अवधि में क्लेम फाइल नहीं करते हैं, तो यह इंश्योरर द्वारा दिया जाने वाला बेनिफिट है। इसके साथ, आपको रिन्यूअल के समय अगली पॉलिसी अवधि के लिए अपने प्रीमियम पर छूट मिल सकती है।
आप निरीक्षण के समय सर्वेयर को सभी आवश्यक या अनुरोधित दस्तावेज जमा कर सकते हैं।