सरकारी स्वास्थ्य बीमा योजना

सरकारी इंश्योरेंस योजनाएं ज़रूरत के समय नागरिकों को वित्तीय सुरक्षा प्रदान करने के लिए सरकार द्वारा शुरू किए गए कार्यक्रम हैं। भारत में सरकारी योजनाओं को आमतौर पर कर्मचारियों, नियोक्ताओं या दोनों से करों और योगदान के माध्यम से वित्त पोषित किया जाता है, और नागरिकों के लिए एक सुरक्षा जाल प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

भारत में सार्वजनिक वित्त पोषित हेल्थ इंश्योरेंस योजनाओं की तलाश करते समय, आप सरकारी हेल्थ इंश्योरेंस योजनाओं की निम्नलिखित सूची में से चुन सकते हैंः

1. आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (एबी-पीएमजेएवाई)

पीएमजेएवाई समाज के निचले सामाजिक-आर्थिक वर्ग से संबंधित व्यक्तियों के लिए एक सरकारी हेल्थ इंश्योरेंस योजना है। इस योजना के तहत, प्रत्येक परिवार को माध्यमिक और तृतीयक अस्पताल में भर्ती देखभाल के लिए ₹5 लाख तक का मेडिकल कवरेज मिल सकता है। इसके अलावा, सरकार की हेल्थ इंश्योरेंस योजना में लाभार्थियों के लिए उम्र, परिवार के आकार या लिंग पर कोई प्रतिबंध नहीं है।

2. आवास हेल्थ इंश्योरेंस योजना

आवास हेल्थ इंश्योरेंस योजना केरल सरकार द्वारा राज्य भर में फैले अंतर-राज्यीय श्रमिकों को हेल्थ इंश्योरेंस प्रदान करने के इरादे से 2017 में शुरू की गई थी। मेडिकल इमरजेंसी के मामले में उन्हें वित्तीय सहायता प्रदान करने के अलावा, यह योजना बेनिफिशियरी नॉमिनी को एक्सीडेंटल डेथ बेनिफिट भी प्रदान करती है। एक पॉलिसीहोल्डर ₹ 15,000 तक के मेडिकल खर्चों का क्लेम कर सकता है, जबकि डेथ बेनिफिट ₹2 लाख है, जो 18 से 60 वर्ष की आयु के सभी मजदूरों पर लागू होता है।

3। भामाशाह स्वास्थ्य बीमा योजना

भारत में सरकारी हेल्थ इंश्योरेंस योजनाओं की भीड़ में से, भामाशाह स्वास्थ्य बीमा योजना राजस्थान के निवासियों को इंश्योरेंस कवरेज प्रदान करने के लिए शुरू की गई थी। वे व्यक्ति जो राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना और राष्ट्रीय खाद्य सुरक्षा अधिनियम के तहत लाभ के लिए अर्हता प्राप्त करते हैं, वे भी भामाशाह स्वास्थ्य बीमा योजना के तहत लाभ का दावा करने के पात्र हैं। लाभार्थी गंभीर बीमारियों के लिए ₹3 लाख और बीमारियों के लिए ₹ 30,000 तक प्राप्त कर सकते हैं।

4. मुख्यमंत्री कॉम्प्रिहेन्सिव इंश्योरेंस योजना

मुख्यमंत्री कॉम्प्रिहेन्सिव इंश्योरेंस योजना तमिलनाडु सरकार द्वारा राज्य के आर्थिक रूप से हाशिए पर पड़े नागरिकों को फैमिली फ्लोटर मेडिकल इंश्योरेंस योजना प्रदान करने के लिए शुरू की गई थी। राज्य के नागरिक या श्रीलंका के शरणार्थी जिनके पास नागरिकता का प्रमाण है, वे तमिलनाडु में सूचीबद्ध सरकारी और निजी चिकित्सा सुविधाओं में प्रति वर्ष ₹5 लाख तक के अस्पताल में भर्ती होने के खर्च के लिए क्लेम कर सकते हैं।

5। आम आदमी बीमा योजना

आम आदमी बीमा योजना को बढ़ईगीरी, बुनाई, मछली पकड़ने आदि सहित 48 व्यवसायों में लगे कर्मचारियों की सहायता के लिए शुरू किया गया था। आम आदमी बीमा इंश्योरेंस योजना के लिए पात्र होने के लिए, आपको अपने परिवार का कमाने वाला होना चाहिए और, यदि ऐसा है, तो पॉलिसी अवधि के दौरान केवल ₹200 प्रति वर्ष के प्रीमियम का भुगतान करके ₹ 30,000 की राशि का क्लेम कर सकते हैं।

6। केंद्र सरकार की स्वास्थ्य योजना (सीजीएचएस)

केंद्र सरकार की स्वास्थ्य योजना केंद्र सरकार के कर्मचारियों के लिए आरक्षित है। यह होम्योपैथी और प्राकृतिक चिकित्सा खर्चों के अलावा अस्पताल में भर्ती होने और अधिवास उपचार से संबंधित लाभ प्रदान करता है। इस योजना के लाभार्थियों में सीजीएचएस के तहत आने वाले क्षेत्रों में रहने वाले आश्रित परिवार के सदस्य, पेंशनभोगी, दिल्ली पुलिस कर्मी, स्वतंत्रता सेनानी आदि शामिल हैं।

7। करुणा हेल्थ स्कीम

केरल सरकार द्वारा शुरू की गई, यह योजना गंभीर बीमारी की लागत को कवर करती है और यह समाज के आर्थिक रूप से हाशिए पर पड़े वर्गों के व्यक्तियों पर लागू होती है। ₹5 लाख का इंश्योरेंस कवरेज प्रदान करते हुए, बेनिफिशियरी को बेनिफिट पाने के लिए नॉमिनल प्रीमियम का भुगतान करना होगा। इस सरकारी मेडिक्लेम पॉलिसी के लिए आवेदन करने के लिए, राज्य के नागरिकों को अपना इनकम सर्टिफिकेट जमा करना होगा और अपना आधार कार्ड विवरण प्रस्तुत करना होगा।

8. एम्प्लॉई स्टेट इंश्योरेंस स्कीम

ऐसी सरकारी योजना कारखाने के श्रमिकों पर लागू होती है और इसका उद्देश्य देश भर के कारखानों में होने वाली विकलांगता और मौतों की संख्या को कम करना है। शुरू में, स्वास्थ्य योजना केवल कानपुर और दिल्ली के कारखानों पर लागू थी, लेकिन एम्प्लॉई स्टेट इंश्योरेंस योजना को अब देश भर में 7 लाख से अधिक कारखानों तक बढ़ा दिया गया है।

9. प्रधानमंत्री सुरक्षा बीमा योजना

केंद्र सरकार ने देश में मेडिकल इंश्योरेंस वाले व्यक्तियों की संख्या बढ़ाने के उद्देश्य से प्रधानमंत्री सुरक्षा बीमा योजना शुरू की है। इस योजना के तहत, आंशिक विकलांगता वाले व्यक्ति ₹1 लाख तक का क्लेम कर सकते हैं, जबकि कुल विकलांगता या मृत्यु के मामले में ₹2 लाख का क्लेम फाइल किया जा सकता है। प्रधानमंत्री सुरक्षा बीमा योजना के लिए पात्र होने के लिए, आपकी आयु 18 से 70 वर्ष के बीच होनी चाहिए और इस योजना से जुड़े किसी भी बैंक में आपके पास सेविंग्स अकाउंट होनी चाहिए।

10. महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना

महाराष्ट्र सरकार ने समाज के आर्थिक रूप से कमजोर वर्गों के लिए स्वास्थ्य देखभाल कवरेज प्रदान करने के लिए महात्मा ज्योतिबा फुले जन आरोग्य योजना शुरू की है। राज्य के कुछ चुनिंदा जिलों पर लागू, पॉलिसीहोल्डर पॉलिसी जारी होने के पहले दिन से बीमारियों या बीमारियों के मेडिकल खर्चों के लिए ₹ 1.5 लाख तक का क्लेम कर सकते हैं।

11. डॉ. वाईएसआर आरोग्यश्री हेल्थ इंश्योरेंस योजना

आंध्र प्रदेश सरकार द्वारा शुरू की गई, डॉ. वाईएसआर आरोग्यश्री हेल्थ इंश्योरेंस योजना कम आय वाले परिवारों के लिए एक योजना है। स्वास्थ्य योजना अपने लाभार्थियों को कई लाभ प्रदान करती है, जैसे कि आउट-पेशेंट केयर, कैशलेस मेडिकल सेवाएं, पहले से मौजूद बीमारी कवरेज, फॉलो-अप सुविधाएं और बहुत कुछ।

12। मुख्यमंत्री अमृतम योजना

गुजरात सरकार द्वारा 2012 में शुरू की गई, मुख्यमंत्री अमृतम योजना का उद्देश्य राज्य के उन नागरिकों को चिकित्सा कवरेज प्रदान करना है जो निम्न मध्यम वर्ग से संबंधित हैं या गरीबी रेखा से नीचे आते हैं। फैमिली फ्लोटर पॉलिसी के एक सेगमेंट के तौर पर, बेनिफिशियरी सार्वजनिक, निजी और ट्रस्ट-आधारित अस्पतालों जैसी कई मेडिकल सुविधाओं में इलाज के लिए ₹5 लाख तक के क्लेम के लिए अप्लाई कर सकते हैं।

13। राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना

राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना भारत में विभिन्न सरकारी स्वास्थ्य योजनाओं में से एक है जिसे श्रम और रोजगार मंत्रालय द्वारा शुरू किया गया था। यह योजना श्रमिकों और असंगठित क्षेत्रों में लगे अन्य व्यक्तियों को मेडिकल कवरेज प्रदान करती है और उनके परिवारों के साथ-साथ स्वास्थ्य आपात स्थितियों के लिए भी कवर करती है।

14। पश्चिम बंगाल स्वास्थ्य योजना

पश्चिम बंगाल सरकार द्वारा 2008 में शुरू की गई, पश्चिम बंगाल स्वास्थ्य योजना राज्य सरकार के कर्मचारियों को इंश्योरेंस कवरेज प्रदान करती है। कर्मचारी और उनके परिवार के सदस्यों को ₹1 लाख तक का बीमा राशि मिल सकता है, जिसमें ओपीडी उपचार, सर्जरी, अस्पताल में भर्ती होने आदि से संबंधित खर्च शामिल हैं।

15. सार्वभौमिक हेल्थ इंश्योरेंस योजना

यूनिवर्सल हेल्थ इंश्योरेंस योजना केंद्र सरकार द्वारा शुरू की गई थी और इसमें 5 से 70 वर्ष की आयु के व्यक्ति शामिल हैं। आकस्मिक विकलांगता, अस्पताल में भर्ती होने और इलाज से संबंधित स्वास्थ्य देखभाल के खर्चों को मातृत्व खर्चों को छोड़कर ₹ 15,000 तक कवर किया जाता है।

16. यशस्विनी हेल्थ इंश्योरेंस योजना

यशस्विनी हेल्थ इंश्योरेंस योजना कर्नाटक के निवासियों के लिए 2013 में शुरू की गई थी। अनौपचारिक क्षेत्र के निम्न-मध्यम और मध्यम आय समूहों से संबंधित श्रमिकों को ऐसे सरकारी मेडिकल इंश्योरेंस प्लान के तहत कवर किया जाता है।

17. प्रधानमंत्री आत्मनिर्भर स्वस्थ भारत योजना (पीएमएएसबीवाई)

प्रधानमंत्री आत्मनिर्भर स्वस्थ भारत योजना का उद्देश्य सार्वजनिक स्वास्थ्य सुविधाओं में अंतर को पाटने के लिए एक आईटी-सक्षम रोग निगरानी नेटवर्क बनाना है। ऐसी सरकारी मेडिकल इंश्योरेंस योजना की घोषणा पहली बार फरवरी में संसद में की गई थी। यह योजना मौजूदा ग्रामीण स्वास्थ्य और कल्याण केंद्रों के बारे में सहायता करेगी और शहरी क्षेत्रों में ऐसे केंद्रों की स्थापना करेगी।

तेलंगाना राज्य सरकार-कर्मचारी और पत्रकार स्वास्थ्य योजना

एम्प्लॉई एंड जर्नालिस्ट हेल्थ स्कीम को आरोग्यश्री हेल्थ केयर ट्रस्ट द्वारा सरकारी कर्मचारियों, पत्रकारों, पेंशनभोगियों और आश्रित परिवार के सदस्यों की सेवा के लिए शुरू किया गया था। पॉलिसीहोल्डर कवरेज की चिंता किए बिना नेटवर्क अस्पतालों में कैशलेस हेल्थकेयर सुविधाएं प्राप्त कर सकते हैं क्योंकि जब बीमा राशि राशि की बात आती है तो स्कीम की कोई ऊपरी सीमा नहीं होती है।

19। मुख्यमंत्री चिरंजीवी योजना

समाज के आर्थिक रूप से कमजोर वर्गों को स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने के लिए शुरू की गई मुख्यमंत्री चिरंजीवी योजना राजस्थान के मुख्यमंत्री द्वारा शुरू की गई थी। ₹5 लाख के कवरेज और 1,576 मेडिकल ट्रीटमेंट की पेशकश करते हुए, चिरंजीवी योजना ₹850 के मामूली प्रीमियम मूल्य पर प्रमुख बीमारियों को कवर करती है।

20। स्वास्थ्य साथी योजना

स्वास्थ्य साथी योजना 30 दिसंबर, 2018 को पश्चिम बंगाल के मुख्यमंत्री द्वारा शुरू की गई थी। प्रति परिवार ₹5 लाख का बेसिक हेल्थ इंश्योरेंस कवरेज प्रदान करते हुए, सरकारी हेल्थ इंश्योरेंस प्लान पॉलिसीधारकों को कैशलेस अस्पताल में भर्ती होने में सक्षम बनाते हैं। स्वास्थ्य साथी योजना के लिए लाभार्थियों को इंश्योरेंस पॉलिसी में कोई वित्तीय योगदान देने की आवश्यकता नहीं है।

भारत में सरकारी हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की विशेषताएं और लाभ नीचे सूचीबद्ध हैंः

• समाज के आर्थिक रूप से कमजोर वर्गों से संबंधित लोगों को किफ़ायती लागत पर मेडिकल कवरेज का प्रावधान।

• वे सरकार की हेल्थ इंश्योरेंस नीतियों में गरीबों को शामिल करना सुनिश्चित करते हैं।

• कई तरह की बीमारियों और गंभीर बीमारियों के लिए कैशलेस इलाज का फायदा देता है।

• निजी और सरकार द्वारा संचालित दोनों अस्पतालों में गरीबों के लिए उपचार की सुविधा प्रदान करता है।

नीचे दी गई तालिका योजनाओं और सरकारी योजनाओं के बीच अंतर को स्पष्ट करती हैः

भारत में सरकार की योजनाएं समाज के आर्थिक रूप से कमजोर वर्गों के लोगों को मेडिकल कवरेज प्रदान करती हैं और उन्हें मेडिकल देखभाल के खर्चों से आर्थिक रूप से बचाती हैं। हालांकि, तेजी से बढ़ती मेडिकल लागतों के साथ, बढ़ती हेल्थकेयर महंगाई के खिलाफ व्यापक कवरेज होना ज़रूरी है। हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियों बजाज मार्केट्स पर के साथ, आप त्वरित क्लेम, किफ़ायती प्रीमियम दरें, आकर्षक ऐड-ऑन कवर और बहुत कुछ प्राप्त कर सकते हैं!

बजाज मार्केट्स में उपलब्ध हेल्थ इंश्योरेंस प्लान