2022-23 के केंद्रीय बजट में बताया गया है कि 2020 में केंद्र सरकार के कर्मचारियों की संख्या 3.18 मिलियन है। इतने बड़े कर्मचारी कार्यबल के कारण, पर्याप्त मेडिकल इंश्योरेंस के साथ सेवारत और सेवानिवृत्त कर्मचारियों की स्वास्थ्य आवश्यकताओं को सुरक्षित करना महत्वपूर्ण है। नियोजित और साथ ही आपातकालीन चिकित्सा उपचार के खिलाफ पूर्ण कवरेज सुनिश्चित करने के लिए, भारत सरकार ने राज्य और केंद्र सरकार के कर्मचारियों के लिए विभिन्न स्वास्थ्य योजनाएं शुरू की हैं। कर्मचारियों के लिए इन सरकारी योजनाओं में सेवानिवृत्त कर्मचारी और आश्रित परिवार के सदस्य भी शामिल हैं। इस आर्टिकल में, आइए हम सरकारी एम्प्लॉई हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के विवरण के बारे में जानते हैं।
1954 में लॉन्च किया गया है केंद्र सरकार की स्वास्थ्य योजना केंद्र सरकार के वर्तमान और पूर्व कर्मचारियों को इंश्योरेंस कवरेज प्रदान करता है। इस योजना के लाभार्थियों में सीजीएचएस के तहत आने वाले क्षेत्रों में रहने वाले आश्रित परिवार के सदस्य, पेंशनभोगी, स्वतंत्रता सेनानी, दिल्ली पुलिस कर्मी आदि शामिल हैं। केंद्र सरकार के कर्मचारी इंश्योरेंस योजना स्वास्थ्य देखभाल सुविधाएं प्रदान करती है जैसे कि ओडी उपचार, विशेषज्ञ परामर्श, पैनल में शामिल अस्पतालों में कैशलेस अस्पताल में भर्ती होना और प्रसूति कवर। कर्मचारी ऑनलाइन और ऑफ़लाइन मोड के माध्यम से आसानी से सीजीएचएस योजना का विकल्प चुन सकते हैं और इंश्योरेंस का लाभ उठाने के लिए सीजीएचएस कार्ड प्राप्त कर सकते हैं।
पश्चिम बंगाल स्वास्थ्य योजना राज्य सरकार के कर्मचारियों के लिए एक कल्याणकारी योजना है। द डब्ल्यूबीएचएस योजना इसे 2008 में लॉन्च किया गया था लेकिन 2014 में सुधार किया गया था। पश्चिम बंगाल सरकार के कर्मचारी, पेंशनभोगी और उनके परिवार के सदस्य मेडिकल इमरजेंसी की स्थिति में कैशलेस सुविधा का लाभ उठा सकते हैं। ₹1 लाख का बीमा राशि प्रदान करते हुए, हेल्थ प्लान में कैशलेस अस्पताल में भर्ती होना, ओपीडी उपचार, राज्य के बाहर अस्पताल में भर्ती होना और गैर-नेटवर्क केंद्रों पर इलाज के खर्चों की प्रतिपूर्ति शामिल है। सरकारी कर्मचारी हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में इलाज के प्रकार के आधार पर दी जाने वाली कवरेज की अलग-अलग सीमा के साथ 1,000 मेडिकल प्रक्रियाएं शामिल हैं।
तेलंगाना के राज्य सरकार के कर्मचारियों की स्वास्थ्य संबंधी जरूरतों को पूरा करने के लिए शुरू की गई, एम्प्लॉई एंड जर्नालिस्ट हेल्थ स्कीम को आरोग्यश्री हेल्थ केयर ट्रस्ट द्वारा लागू किया गया था। ईजेएचएस के तहत, सेवारत सरकारी कर्मचारी, पेंशनभोगी, पत्रकार और परिवार के आश्रित सदस्य पैनल में शामिल अस्पतालों में कैशलेस मेडिकल सुविधा का लाभ उठा सकते हैं। इसकी एक प्रमुख विशेषता है हेल्थ इंश्योरेंस राज्य सरकार के कर्मचारियों के लिए यह है कि ऑफ़र किए गए कवरेज की कोई ऊपरी सीमा नहीं है। लाभार्थी स्वास्थ्य सेवाओं जैसे कि ओपीडी, इन-पेशेंट ट्रीटमेंट, फॉलो-अप सुविधा, अस्पताल में भर्ती होने के बाद कवरेज और बहुत कुछ का लाभ उठा सकते हैं। सरकारी कर्मचारी कैशलेस कवर का आनंद लेने के लिए आधिकारिक पोर्टल पर जाकर ईजेएचएस हेल्थ कार्ड का लाभ उठा सकते हैं।
राज्य सरकार के कर्मचारियों के लिए हेल्थ इंश्योरेंस योजनाएं इस प्रकार हैंः
केंद्र सरकार की स्वास्थ्य योजना
पश्चिम बंगाल स्वास्थ्य योजना
कर्मचारी और पत्रकार स्वास्थ्य योजना
यदि आप पश्चिम बंगाल में राज्य सरकार के कर्मचारी हैं, तो आपके परिवार के सदस्य कवरेज के लिए पात्र हैं, बशर्ते वे कुछ शर्तों को पूरा करेंः
एम्प्लॉई जीवनसाथी
₹ 3,500 प्रति माह से कम आय वाले आश्रित माता-पिता
18 वर्ष से कम आयु के भाई-बहन
बच्चे (स्टेप-बच्चे, गोद लिए हुए बच्चे, जिनमें अविवाहित, विधवा और तलाकशुदा बेटियां शामिल हैं)
आश्रित बहन (अविवाहित, विधवा या तलाकशुदा)
हाँ, CGHS कार्ड पर नाम जोड़ना या हटाना संभव है। अगर सरकारी कर्मचारी की शादी हो जाती है या उसका कोई बच्चा होता है, तो वे समर्थित फ़ॉर्म सबमिट करके आसानी से अपने जीवनसाथी/बच्चे को स्कीम में जोड़ सकते हैं।
केंद्र सरकार की स्वास्थ्य योजना आश्रित बेटों और बेटियों को इंश्योरेंस लाभ प्रदान करती है। हालांकि, एक आयु सीमा लागू है जो आपके बेटे और बेटी के लिए अलग-अलग होगी।
आश्रित बेटी सी. जी. एच. एस. लाभों के लिए तब तक पात्र है जब तक कि वह कमाई करना शुरू नहीं कर देती, बिना किसी उम्र के।
आश्रित बेटा शादी होने या कमाई शुरू होने तक सीजीएचएस बेनिफिट के लिए पात्र है। यदि वह किसी स्थायी विकलांगता से पीड़ित है, तो वह 25 वर्ष की आयु से अधिक के लिए पात्र है।
हां, सेवारत कर्मचारियों और पेंशनभोगियों के सौतेले बच्चे ईजेएचएस के तहत इंश्योरेंस कवर के लिए पात्र हैं।
कर्मचारियों या पेंशनभोगियों को ईजेएचएस में कोई योगदान नहीं देना होगा क्योंकि स्वास्थ्य योजना का पूरा खर्च तेलंगाना सरकार द्वारा वहन किया जाता है।