ए क्लेम सेटलमेंट रेश्यो (सीएसआर) किसी विशेष इंश्योरेंस कंपनी द्वारा किसी दिए गए वर्ष के तहत प्राप्त क्लेम अनुरोधों की संख्या की तुलना में सेटल किए गए क्लेम की संख्या को संदर्भित करता है। चोलामंडलम एम.एस. हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट रेश्यो वर्तमान में 94 प्रतिशत है।
यह इंगित करता है कि चोल एम.एस. हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट प्रक्रियाएं तुरंत और समाधान के साथ बंद हो जाती हैं। इसके अलावा, यह चोलामंडलम एम.एस. जनरल इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड की विश्वसनीयता, विश्वसनीयता और विश्वसनीयता को भी दर्शाता है। वे कैशलेस और प्रतिपूर्ति क्लेम सेटलमेंट विधियों के साथ विभिन्न क्लेम फाइलिंग मोड प्रदान करते हैं।
नीचे चोलामंडलम हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट रेश्यो दिया गया है।
इंश्योरर |
क्लेम सेटलमेंट अनुपात |
प्रीमियम कीमत |
चोलामंडलम एम.एस. जनरल इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड |
94% |
₹ 420/माह (एक्ससीएल. जी.इस.टी.) |
किसी इंश्योरेंस कंपनी का क्लेम सेटलमेंट रेश्यो आपके उपभोक्ता अनुभव को बहुत प्रभावित कर सकता है। इसलिए, चोलामंडलम एम.एस. हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट रेश्यो असली क्लेम के जवाब में कंपनी की दक्षता और शीघ्रता का एक महत्वपूर्ण निर्धारक हो सकता है।
जब चोलामंडलम एम.एस. हेल्थ इंश्योरेंस की बात आती है, तो आप यह जानकर आश्वस्त रह सकते हैं कि आपका क्लेम सेटलमेंट प्रोसेस शीघ्र हो जाएगा। आखिरकार, मेडिकल इमरजेंसी के समय समय एक कीमती चीज़ है और चोल इसे अच्छी तरह से समझते हैं.
सख्त ज़रूरत के समय आपकी आर्थिक मदद करने के लिए करुणा और प्रतिबद्धता के साथ, चोल पर एक सामान्य इंश्योरेंस कंपनी के रूप में भरोसा किया जा सकता है। आप यह जानकर आश्वस्त रह सकते हैं कि वे आपके साथ अप्रत्याशित चिकित्सा खर्चों की वेट ले जाएंगे।
डिजिटलीकरण की सुंदरता न केवल आपके और आपकी इंश्योरेंस कंपनी के बीच की दूरी को कम करने में निहित है, बल्कि इसकी समय-कुशल प्रकृति में भी निहित है। क्लेम शुरू करने की प्रक्रिया कुछ मिनटों से अधिक समय तक नहीं चलती है, खासकर जब आप इसे चोलामंडलम एम.एस. हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट पोर्टल के माध्यम से ऑनलाइन करते हैं।
यह इंश्योरेंस कंपनियों को बहुत प्रमुखता और विशालता के साथ क्लेम सेटलमेंट अनुपात का इलाज करने के लिए दिया गया है। यह संख्या यह तय कर सकती है कि जब उनके क्लेम अनुरोधों और उसके बाद के निपटान की बात आती है तो एक इंश्योरेंस कंपनी कितनी विश्वसनीय और कुशल है।
चोलामंडलम एम.एस. हेल्थ इंश्योरेंस आपको क्लेम के दो तरीके सेटलमेंट प्रदान करता है: प्रतिपूर्ति क्लेम और कैशलेस क्लेम। इन दावों को एक साथ रखने पर, एक इंश्योरेंस कंपनी के रूप में चोल एम.एस. के क्लेम सेटलमेंट रेश्यो का निर्माण किया जा सकता है। नीचे एक गाइड दी गई है जो आपको यह समझने में मदद कर सकती है कि कैशलेस और प्रतिपूर्ति क्लेम कैसे फाइल करें।
कैशलेस क्लेम इंश्योरेंस कंपनियों द्वारा उनके क्लेम सेटलमेंट प्रक्रिया के हिस्से के रूप में पेश किए जाते हैं। चोलामंडलम एम.एस. हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट प्रोसेस में प्रतिपूर्ति क्लेम के साथ कैशलेस क्लेम शामिल हैं.
इस क्लेम टाइप के तहत, आप अपनी जेब से मेडिकल बिलों का भुगतान करने से बच जाते हैं। अस्पताल और चोलामंडलम एम.एस. जनरल इंश्योरेंस कंपनी। लिमिटेड उन खर्चों को आंतरिक रूप से निपट सकता है।
चोल एम.एस. हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट प्रोसेस शुरू करने के लिए नीचे दिए गए स्टेप्स को फॉलो करें।
चरण 1: क्लेम फाइल करने के अपने इरादे के बारे में चोलामंडलम एम.एस. जनरल इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड और अस्पताल से संपर्क करें
चरण 2: अस्पताल के अधिकारियों को अपने हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी दस्तावेज़ और वैध आईडी प्रूफ सबमिट करें
चरण 3: आपको दिए गए पूर्व-प्राधिकरण फ़ॉर्म के साथ चोल एम.एस. हेल्थ इंश्योरेंस प्रदान करें
चरण 4: अपने क्लेम अनुरोध के वेरिफिकेशन के दौरान अपनी क्लेम प्रक्रिया पर कड़ी नजर रखें
चरण 5: चोल द्वारा भेजे गए फील्ड डॉक्टर को समायोजित करें और उन्हें स्थिति का आकलन करने की अनुमति दें
एक बार जब आपका क्लेम मंजूर हो जाता है, तो आप इंश्योरेंस कंपनी को सीधे अस्पताल के साथ मेडिकल खर्चों का निपटान करने दे सकते हैं.
एक चिकित्सा व्यवसायी से परामर्श प्रमाण
चोलामंडलम एम.एस. हेल्थ कार्ड
जांच और निदान रिपोर्ट
मेडिको कानूनी मामला (एमएलसी) या प्रथम सूचना रिपोर्ट (एफआईआर)
डिसचार्ज पेपर
सही तरीके से भरा हुआ क्लेम फ़ॉर्म, आदि
रिम्बर्समेंट क्लेम कैशलेस क्लेम का विकल्प क्लेम सेटलमेंट है। अपनी तरह के अन्य लोगों की तरह, चोलामंडलम एम.एस. हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट प्रक्रिया में इसे क्लेम विकल्प के रूप में शामिल किया गया है।
यह प्रक्रिया आपको चोलामंडलम एम.एस. हेल्थ इंश्योरेंस में कदम रखने की अनुमति देने से पहले अपने मेडिकल भुगतानों पर नियंत्रण करने की अनुमति देती है। आप सभी बिलों का भुगतान कर सकते हैं, चालान और रसीदें इकट्ठा कर सकते हैं और उन्हें चोल एम.एस. को सबमिट कर सकते हैं। वे आपकी इंश्योरेंस पॉलिसी के नियमों और शर्तों में बताई गई अधिकतम कवरेज राशि तक के खर्चों की प्रतिपूर्ति करेंगे.
चोलामंडलम एम.एस. हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट अनुरोध फाइल करने के चरण यहां दिए गए हैं.
चरण 1: अस्पताल में सभी मेडिकल बिलों का भुगतान पूरा करें
चरण 2: बिलों और रसीदों की सभी मूल प्रतियां इकट्ठा करें
चरण 3: चोल एम.एस. हेल्थ इंश्योरेंस पोर्टल के माध्यम से चोल एम.एस. कस्टम्रर केयर टीम से संपर्क करें
चरण 4: बिल और रसीदों के साथ आपसे पूछे गए सभी दस्तावेज़ सबमिट या अपलोड करें
अनुमोदन के बाद, कवरेज राशि आपको जल्द ही भेजी जानी चाहिए.
विधिवत और सही तरीके से भरा गया क्लेम फॉर्म
एक चिकित्सा पेशेवर परामर्श प्रमाण
चोल एम.एस. हेल्थ इंश्योरेंस कार्ड
निदान और जांच दस्तावेज
दुर्घटना के मामले में, एक एमएलसी और एफआईआर
अस्पताल के बिल और रसीदें
बैंक अकाउंट विवरण, आदि
आपकी इंश्योरेंस कंपनी द्वारा आपके क्लेम अनुरोध को अस्वीकार करना पूरी तरह से असंभव नहीं है। इंश्योरेंस प्रदाताओं निर्णय पर, विभिन्न कारणों से क्लेम अनुरोध अस्वीकार किए जा सकते हैं। कुछ संभावित कारणों के बारे में नीचे बताया गया है.
अगर आपने एक्सपायर हो चुकी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के जरिए क्लेम फाइल किया है, तो आप अपनी पॉलिसी रिजेक्ट होने की उम्मीद कर सकते हैं। इसलिए, क्लेम फाइल करने से पहले सुनिश्चित कर लें कि आपकी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी रिन्यू और एक्टिव है.
अगर आपने पॉलिसी के नियमों और शर्तों में बताए गए समय के बाद चोल एम.एस. हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट प्रक्रिया शुरू करके गलती की है, तो अस्वीकृति कोई आश्चर्य की बात नहीं है। सुनिश्चित करें कि आप इस तरह की अस्वीकृति से बचने के लिए कवरेज का दावा करने के अपने इरादे के बारे में अपने इंश्योरेंस प्रदाता को पहले से ही सूचित कर दें।
अपने चोलामंडलम हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट के दौरान एक्सक्लूज़न का क्लेम करना कवरेज हासिल करने के आपके इरादे के लिए बहुत उल्टा है। इस मामले में क्लेम रिजेक्ट कर दिया जाएगा.
चोल एम.एस. हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट टीम को आपके द्वारा सबमिट की गई सभी जानकारी और दस्तावेज़ वैध और सही होने चाहिए। अगर किसी भी विसंगति या विसंगति का पता चलता है, तो क्लेम को तुरंत अस्वीकार कर दिया जाएगा.
यहां बताया गया है कि आप अपने चोल एम.एस. हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट स्टेटस को ऑनलाइन कैसे ट्रैक कर सकते हैं।
चरण 1: उनके क्लेम स्टेटस ट्रैकिंग पोर्टल (https://claimscustomerportal.cholainsurance.com/claimtrack-status) पर जाएं
चरण 2: अपनी श्रेणी चुनें (व्यक्तिगत या कॉर्पोरेट)
चरण 3: अपनी जन्म तिथि और पॉलिसी/संदर्भ संख्या दर्ज करें
चरण 4: जारी रखें पर क्लिक करें
चरण 5: अपना मोबाइल नंबर दर्ज करें और आगे बढ़ें
आपका क्लेम स्टेटस अभी आपकी स्क्रीन पर प्रदर्शित होना चाहिए।
Disclaimer - Cholamandalam MS General Insurance Company Limited
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For more details on risk factors, terms, conditions and exclusion please read sales brochure carefully before concluding a sale.
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हाँ, आप कर सकते हैं। चोलामंडलम एम.एस. हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट प्रोसेस आपको कैशलेस क्लेम फाइल करने का विकल्प देता है। एक बार जब आप क्लेम फाइल कर लेते हैं, तो आप वापस बैठ सकते हैं और इंश्योरेंस कंपनी को अस्पताल के साथ खर्चों का निपटान करने की अनुमति दे सकते हैं।
चोल एम.एस. क्रिटिकल इलनेस प्लान के लिए आपके क्लेम सेटलमेंट प्रोसेस के दौरान आपसे कई दस्तावेज़ मांगे जा सकते हैं। इनमें जांच रिपोर्ट, डायग्नोसिस रिपोर्ट, डिस्चार्ज कार्ड, पूरा किए गए क्लेम फॉर्म, बैंक अकाउंट विवरण, आदि शामिल हैं.
चोलामंडलम एम.एस. हेल्थ इंश्योरेंस नियोजित अस्पताल में भर्ती होने के समय एक बेहतरीन वित्तीय सहायता प्रणाली हो सकती है। इंश्योरेंस कंपनी को केवल आपको भर्ती होने से पहले उन्हें और अस्पताल को क्लेम के बारे में सूचित करने की आवश्यकता है। प्रक्रिया शुरू करते समय पॉलिसी दस्तावेज़ और वैध फोटो आईडी प्रूफ अपने साथ रखें। बाकी की यात्रा बिल्कुल एक अनियोजित दावे की तरह है।
चोल एम.एस. क्लेम सेटलमेंट रेश्यो 94% है।
एक चोल एम.एस. हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम सेटलमेंट प्रक्रिया में 30 दिन तक का समय लगता है। यह शीघ्रता चोल के दावे सेटलमेंट अनुपात में बहुत परिलक्षित होती है जो कि 94 प्रतिशत है।