आप अक्सर सुन सकते हैं कि मेडिकल खर्चों के लिए हेल्थ इंश्योरेंस या मेडिकल इंश्योरेंस खरीदना ज़रूरी है, और आपके पास शायद कम से कम एक इंश्योरेंस पॉलिसी है क्योंकि आप इस आर्टिकल को भी पढ़ते हैं! हालाँकि, क्या आपने कभी यह सोचना बंद कर दिया है कि ये मेडिकल खर्च वास्तव में क्या हैं?
सीधे शब्दों में कहें तो मेडिकल खर्च किसी बीमारी या चोट के इलाज या रोकथाम के परिणामस्वरूप होने वाले खर्च होते हैं। हालाँकि, जब आप इलाज के लिए अस्पताल जाते हैं, तो सिर्फ़ मेडिकल खर्च ही नहीं होते हैं। अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के शुल्क जैसे कारक भी एक भूमिका निभाते हैं।
जबकि ये कारक बाद के विचारों की तरह लग सकते हैं, अगर आप उनका हिसाब नहीं रखते हैं, तो वे आपकी जेब से बहुत बड़ा बिल निकाल सकते हैं, जो इस दौरान चिकित्सा खर्चों के लिए इंश्योरेंस प्रीमियम का भुगतान करने के पूरे उद्देश्य को पूरा करता है।
महत्वपूर्ण अपडेट (दिनांक 30 मई, 2024) हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी होल्डर्स के लिए अच्छी खबर! आई.आर.डी.ए.आई के 29 मई, 2024 को शुरू किए गए बिजनेस 29052024 पर मास्टर सर्कुलर के अनुसार, इंश्योरर को अनुरोध प्राप्त होने के 1 घंटे के भीतर कैशलेस क्लेम के अनुरोध पर निर्णय लेना है। इसके अलावा, पॉलिसीहोल्डर को अस्पताल से डिस्चार्ज मिलने के 3 घंटे के भीतर अंतिम क्लेम दिया जाना है। आई.आर.डी.ए.आई ने इंश्योरेंस कंपनियों को 31 जुलाई, 2024 तक इस प्रक्रिया के लिए आवश्यक सिस्टम और प्रक्रियाएं स्थापित करने का निर्देश दिया है।
हेल्थ इंश्योरेंस बिज़नेस पर मास्टर सर्कुलर 29052024 सर्कुलर यहाँ उपलब्ध है - https://irdai.gov.in/document-detail?documentId=4942918
जब आप मेडिकल खर्च इंश्योरेंस खरीदते हैं, तो आपको न केवल मेडिकल ट्रीटमेंट की लागत और इलाज करने के लिए आपको जिन दवाओं का इस्तेमाल करना पड़ता है, उनका हिसाब रखना चाहिए। वास्तव में, कई अन्य लागतें शामिल हैं जो आपको मेडिकल खर्चों के लिए इंश्योरेंस मिलने पर हिसाब में रखनी चाहिए, ताकि ज़रूरत के समय आपको जेब से भारी बिल वहन न करना पड़े। हेल्थ इंश्योरेंस में अस्पताल में भर्ती होने से पहले का खर्च ऐसी ही एक उपश्रेणी है।
वास्तव में अस्पताल में भर्ती होने से पहले आप कई प्रक्रियाओं और परीक्षणों से गुजरते हैं। आमतौर पर, इस अवधि को अस्पताल में भर्ती होने की अवधि से 30 से 60 दिन पहले माना जाता है। इनमें शामिल हो सकते हैंः
निदान करने के लिए किए जाने वाले परीक्षण जैसे रक्त परीक्षण, एमआरआई स्कैन, सोनोग्राफी, X किरणें, आदि।
किसी भी दवा की लागत जो आपको अस्पताल में भर्ती होने से पहले लेनी होती है।
डॉक्टर की फीस जो अस्पताल में भर्ती होने से पहले की प्रक्रिया में शामिल होती है।
अस्पताल में भर्ती होने से पहले की तरह, अस्पताल में भर्ती होने की अवधि खत्म होने के बाद भी आपका इलाज पूरी तरह से बंद नहीं होता है। अस्पताल में भर्ती होने के बाद के कई शुल्क शामिल हैं, जिनका हिसाब आपको तब देना चाहिए, जब आप उन मेडिकल खर्चों का हिसाब रखते हैं, जिन्हें प्रोवाइडर आपके लिए कवर कर सकते हैं।
अस्पताल में भर्ती होने के बाद इलाज की लागत में शामिल हो सकते हैंः
निर्धारित दवा की लागत
फिजियोथेरेपिस्ट नियुक्तियां
अपने डॉक्टर से फॉलोअप लें
अनुवर्ती परीक्षणों की लागत आदि।
हेल्थ इंश्योरेंस में अस्पताल में भर्ती होने से पहले के खर्चों की तरह, अस्पताल में भर्ती होने के बाद की अवधि को भी अस्पताल से छुट्टी मिलने के 30 से 60 दिनों के बीच माना जाता है।
इसका सीधा सा जवाब देने के लिए, अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के शुल्क ठीक होने/ठीक होने के शुल्क के समान नहीं हैं। लेकिन आइए समझते हैं कि क्यों।
अगर आप अस्पताल में भर्ती हैं, तो इसका मतलब है कि आप उस अवधि के लिए अपनी दिनचर्या के बारे में नहीं जा सकते। कभी-कभी, जिस चोट के कारण आप अस्पताल में भर्ती हुए, उसके परिणामस्वरूप आपको लंबे समय तक अस्पताल में रहना पड़ सकता है, जिसका मतलब है कि आपकी दिनचर्या में खलल पड़ रही है, जिससे संभवतः आय में कमी आ सकती है। यह आय का नुकसान है जिसे रिकवरी अलाउंस सप्लीमेंट करता है।
जबकि अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के शुल्क उपचार के खर्च हैं, हेल्थ इंश्योरेंस में ठीक होना चोट के कारण हुए वित्तीय नुकसान के लिए मुआवजा देने की दिशा में तैयार है।
हम अक्सर उस राशि को कम आंकते हैं जिसकी हमें अस्पताल में भर्ती होने या चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होने पर आवश्यकता होगी। इसलिए, क्लेम करते समय आश्चर्यचकित होने के लिए, मेडिकल खर्चों के लिए इंश्योरेंस खरीदते समय न केवल इलाज की लागत, बल्कि अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के शुल्क जैसे कारकों पर भी विचार करना महत्वपूर्ण है।
अब जब आप इस लेख को देख चुके हैं, तो आपको हेल्थ इंश्योरेंस में अस्पताल में भर्ती होने के खर्चों और अन्य शुल्कों के बारे में बेहतर जानकारी हो सकती है। अगर आप हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदना चाहते हैं, तो आप विस्तृत कैटलॉग ब्राउज़ करने के लिए बजाज मार्केट्स वेबसाइट पर जा सकते हैं। बजाज मार्केट्स वेबसाइट में है हेल्थ इंश्योरेंस सभी आवश्यकताओं और बजट के लिए पॉलिसियां, आपके स्वास्थ्य को सुरक्षित रखने के लिए आपके पास कई तरह के विकल्प हैं।
रिकवरी अलाउंस के विपरीत, जो आपको अपनी ज़रूरत के समय एक अतिरिक्त लाभ देता है, अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के शुल्क आवश्यक हैं, क्योंकि आपको अस्पताल में दाखिल करने और बाहर निकालने के लिए दोनों प्रक्रियाएं आवश्यक हैं। आपको सबसे अच्छी सलाह दी जाती है कि आप यहां खर्च कम करने की कोशिश न करें।
चूंकि रिकवरी अलाउंस मेडिकल चार्ज को कवर करने के लिए नहीं होते हैं, बल्कि लॉस्ट इनकम (जिसका इस्तेमाल मेडिकल चार्ज को कवर करने के लिए किया जा सकता है) को रिप्लेस करने के लिए होते हैं, इसलिए भुगतान पॉलिसीहोल्डर को लम्पसम राशि के रूप में दिया जा सकता है।
आम तौर पर, आपका हेल्थ इंश्योरेंस कॉस्मेटिक सर्जरी आदि के खर्चों को कवर नहीं करेगा, क्योंकि वे चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक नहीं हैं। इसके अलावा, अगर आपकी पहले से कोई कंडीशन है, तो हो सकता है कि यह भी कवर न हो। अस्पताल द्वारा किसी भी अन्य विविध शुल्क को भी कवर नहीं किया जाएगा, अगर वे उपचार-उन्मुख नहीं हैं, या पॉलिसी के नियमों और शर्तों में पहले से उल्लिखित हैं।
रिकवरी की लागत के अलावा, कुछ हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियां परिवार की यात्रा के लिए मुआवजा भी प्रदान कर सकती हैं, अगर वे दूर से आ रहे हैं।
अपने आप को बनाए रखने के सबसे अच्छे तरीके हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम जब आप सबसे अधिक स्वस्थ हों, तो कम उम्र में हेल्थ इंश्योरेंस प्राप्त करना और स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना है।