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सु स्वास्थ्य योजना सिक्किम सरकार द्वारा अप्रैल 2020 में शुरू की गई एक प्रमुख स्वास्थ्य सेवा योजना है। इसका उद्देश्य सिक्किम सरकार के कर्मचारियों और उन पर निर्भर लोगों को देश भर के सूचीबद्ध अस्पतालों में कैशलेस स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करना है। सिक्किम सु स्वास्थ्य योजना में रु. बेनिफिशियरी और उन पर निर्भर लोगों के मेडिकल ट्रीटमेंट के लिए प्रति वर्ष 10 लाख रु। इस योजना में कैंसर देखभाल, वाहन दुर्घटना, आघात और बांझपन जैसे महंगे इलाज शामिल हैं। इस योजना में सिक्किम सरकार के कर्मचारियों और उनके परिवारों की स्वास्थ्य सेवा को सर्वोच्च प्राथमिकता देने की परिकल्पना की गई है और इसका उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवा आसानी से उपलब्ध हो और साथ ही किफ़ायती भी हो।

सु-स्वास्थ्य योजना की मुख्य विशेषताएं

सु-स्वास्थ्य योजना की मुख्य विशेषताएं निम्नलिखित हैंः

 

  • यह सिक्किम के सरकारी कर्मचारियों और उन पर निर्भर लोगों को कैशलेस स्वास्थ्य देखभाल सेवाएं प्रदान करता है।

  • यह रुपये तक का हेल्थकेयर कवर प्रदान करता है. 10 लाख रुपये और क्रिटिकल केयर कवर के तौर पर अतिरिक्त 10 लाख रुपये दिए जाएंगे।

  • इसमें नामांकन के बाद पहले दिन से आईवीएफ, ट्रॉमा केयर, क्रिटिकल इलनेस और कैंसर जैसे महंगे इलाज शामिल हैं।

  • शारीरिक या मानसिक रूप से विकलांग बच्चों, भाई-बहन या अविवाहित बेरोजगार आश्रित बेटियों के लिए कोई आयु सीमा नहीं है।

  • पहले से मौजूद बीमारियाँ योजना के तहत सफल नामांकन के बाद पहले दिन से भी कवर किया जाता है

सु स्वास्थ्य योजना कवरेज लाभ

सिक्किम सु स्वास्थ्य योजना कई तरह के लाभ प्रदान करती है जो यह सुनिश्चित करती है कि आपको सभी प्रकार के उपचारों के लिए कवर किया जाएगा और यह सुनिश्चित करती है कि यह किफ़ायती बना रहे और एक ही समय में सुलभ रहे। इस योजना के तहत मिलने वाले फायदों की लिस्ट यहां दी गई हैः

 

  • इन-पेशेंट ट्रीटमेंट के मामले में, यह योजना 24 घंटे से अधिक की अवधि के लिए अस्पताल में भर्ती होने के खर्चों को कवर करती है।

  • सिक्किम सु स्वास्थ्य योजना योजना निजी एम्बुलेंस सेवा द्वारा होम या एक अस्पताल से दूसरे अस्पताल में परिवहन के लिए किए गए खर्चों को कवर करती है।

  • यह योजना अस्पताल से छुट्टी मिलने की तारीख से 30 दिनों तक अस्पताल में भर्ती होने के बाद के चिकित्सा खर्चों को कवर करती है।

  • इस योजना में डेकेयर डेंटल और ऑप्थैलमिक ट्रीटमेंट भी शामिल हैं।

  • इस योजना में अंग प्रत्यारोपण के लिए होने वाले खर्चों को भी कवर किया जाता है।

सु स्वास्थ्य योजना के लिए कौन पात्र है?

सिक्किम सु स्वास्थ्य योजना का लाभ उठाने के लिए मूल एलिजिबिलिटी क्राइटेरिया इस प्रकार हैंः

 

  1. आपको सिक्किम का स्थायी निवासी होना चाहिए।

  2. आपको सिक्किम सरकार का कर्मचारी होना चाहिए।

  3. निम्नलिखित में से कोई भी परिवार का सदस्य जो कर्मचारी पर निर्भर है, पात्र हैः

  • प्राथमिक सदस्य या जीवनसाथी के माता-पिता। स्टेप-माता-पिता को बाहर रखा गया है।

  • प्राथमिक लाभार्थी सदस्य के कानूनी रूप से विवाहित जीवनसाथी। कानूनी रूप से तलाकशुदा जीवनसाथी को आश्रित के रूप में नहीं जोड़ा जा सकता है।

  • प्राथमिक लाभार्थी के जैविक या कानूनी रूप से गोद लिए गए बच्चे नीचे दिए गए हैंः

  1. 30 वर्ष की आयु तक का बेरोजगार अविवाहित पुरुष बच्चा।

  2. किसी भी उम्र की बेरोजगार अविवाहित महिला बच्चे।

  3. प्रमाणित मानसिक या प्रमाणित शारीरिक विकलांगता से पीड़ित अविवाहित बेरोजगार बच्चा प्राथमिक लाभार्थी सदस्य के रोजगार के कार्यकाल तक किसी भी उम्र तक किसी भी लिंग के लाभकारी रोजगार को रोकता है।

  4. अविवाहित और बेरोजगार जैविक भाई और/या बहन की आयु 30 वर्ष है।

  5. अविवाहित और बेरोजगार जैविक भाई और/या बहन जो प्रमाणित मानसिक या प्रमाणित शारीरिक विकलांगता से पीड़ित हैं, प्राथमिक लाभार्थी सदस्य के रोजगार के कार्यकाल तक किसी भी उम्र तक के लाभकारी रोजगार को रोकते हैं।

 

प्राथमिक लाभार्थी इस योजना के तहत अधिकतम पांच आश्रितों को रजिस्टर कर सकता है। हालाँकि, लाभार्थी को पात्र आश्रितों की सूची में से परिवार के किसी भी सदस्य का चयन करने और योजना में पांच आश्रितों को नामांकित करने की स्वतंत्रता है।

आवश्यक दस्तावेज

सु स्वास्थ्य योजना का लाभ उठाने के लिए ज़रूरी ज़रूरी दस्तावेज़ों की लिस्ट यहां दी गई हैः

 

पासपोर्ट साइज़ फोटो

 

b. पहचान प्रमाण

 

कर्मचारी और उनके आश्रितों की पहचान के प्रमाण के रूप में इनमें से किसी भी दस्तावेज़ की आवश्यकता होती हैः

 

  • वोटर कार्ड।

  • आधार कार्ड।

  • ड्राइविंग लाइसेंस।

  • पासपोर्ट।

  • कोई अन्य सरकार आई.डी।

c. कर्मचारी और आश्रित के बीच संबंधों के प्रमाण के रूप में इनमें से किसी भी दस्तावेज़ की आवश्यकता होती हैः

 

  • आधार कार्ड।

  • वोटर आई.डी।

  • पैन कार्ड।

  • पासपोर्ट।

  • ड्राइविंग लाइसेंस।

  • नवजात शिशुओं के लिए राजपत्रित सरकारी अधिकारी द्वारा सत्यापित अस्पताल डिस्चार्ज कार्ड।

  • जन्म प्रमाण पत्र।

  • टीकाकरण प्रमाणपत्र।

  • स्कूल प्राधिकरण और राजपत्र सरकारी अधिकारी द्वारा प्रमाणित स्कूल प्रमाण पत्र।

  • विवाह प्रमाण पत्र।

  • एक राजपत्रित सरकारी अधिकारी द्वारा कोई सरकारी जारी प्रमाण के बदले में सत्यापित हलफनामा।

सिक्किम सु स्वास्थ्य योजना के लिए आवेदन करने की प्रक्रिया

अगर आप सिक्किम सु स्वास्थ्य योजना के लिए अप्लाई करना चाहते हैं, तो कई ऑनलाइन और ऑफ़लाइन विकल्प उपलब्ध हैं। ऑनलाइन तरीकों से समय और ऊर्जा की बचत होती है, लेकिन ऑफ़लाइन आवेदन विधियों के लिए अधिक प्रयास की आवश्यकता हो सकती है।

पेपर आवेदन

सु स्वास्थ्य योजना आवेदन पत्र आधिकारिक वेबसाइट से डाउनलोड किया जा सकता है और स्पष्ट लिखावट भरी जा सकती है, और आवश्यक दस्तावेजों और तस्वीरों के साथ विभाग के नोडल अधिकारी को जमा किया जा सकता है। सिक्किम में प्रत्येक सरकारी विभाग में अपने-अपने विभागों में कर्मचारियों के नामांकन का प्रभारी एक नोडल अधिकारी होता है।

ईमेल आवेदन

आवेदन पत्र आधिकारिक वेबसाइट से डाउनलोड किया जा सकता है। इसे भरना होगा और सभी दस्तावेज़ों और तस्वीरों के साथ support@suswasthasikkim.com पर ईमेल के जरिए सबमिट किया जा सकता है।

ऑनलाइन आवेदन

यदि आप सिक्किम के स्थायी निवासी हैं और यदि आप सिक्किम सरकार के कर्मचारी हैं, तो आप सिक्किम सु स्वास्थ्य योजना के लिए ऑनलाइन आवेदन कर सकते हैं। यहां बताया गया है कि आप इस योजना के लिए ऑनलाइन आवेदन कैसे कर सकते हैंः

 

एक कर्मचारी के रूप में

 

  • सु स्वास्थ्य योजना की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं।

  • आई एम एन एम्प्लॉई के विकल्प पर क्लिक करें।

  • अपना मोबाइल नंबर दर्ज करें और सेंड ओ.टी.पी विकल्प पर क्लिक करें।

  • अपने मोबाइल नंबर पर भेजा गया ओ.टी.पी दर्ज करें।

  • पंजीकरण फ़ॉर्म में पूछा गया विवरण दर्ज करें।

  • अपने दस्तावेज़ अटैच करें।

  • सबमिट विकल्प पर क्लिक करें।

मैं एक नियोक्ता हूं

 

  • सु स्वास्थ्य योजना की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं और आई एम एन एम्प्लॉयर के विकल्प पर क्लिक करें।

  • अपना मोबाइल नंबर दर्ज करें और सेंड ओ.टी.पी विकल्प पर क्लिक करें।

  • अपने मोबाइल नंबर पर भेजे गए ओ.टी.पी को दर्ज करें।

  • पंजीकरण फ़ॉर्म दिखाई देगा। फॉर्म में पूछे गए विवरण को दर्ज करें।

  • अपने दस्तावेज़ अटैच करें।

  • सबमिट विकल्प पर क्लिक करें।

एक प्रदाता के रूप में

 

  • सु स्वास्थ्य योजना की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं।

  • आईएम ए प्रोवाइडर के विकल्प पर क्लिक करें।

  • अब अपना मोबाइल नंबर दर्ज करें और Send ओ.टी.पी विकल्प पर क्लिक करें।

  • अपने मोबाइल नंबर पर भेजा गया ओ.टी.पी दर्ज करें।

  • पंजीकरण फ़ॉर्म में विवरण दर्ज करें जो अब आपके सामने दिखाई देता है।

  • अपने सभी महत्वपूर्ण दस्तावेज़ अटैच करें।

  • सबमिट पर क्लिक करें

सिक्किम सु-स्वास्थ्य योजना लॉगिन प्रक्रिया

अगर आपने सिक्किम सु स्वास्थ्य योजना के लिए खुद को रजिस्टर किया है, तो यहां बताया गया है कि आप लॉगिन कैसे कर सकते हैंः

एक कर्मचारी के रूप में

  • सु स्वास्थ्य योजना की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं।

  • होमपेज पर, लॉगिन सेक्शन के नीचे देखें।

  • एम्प्लॉई के विकल्प पर क्लिक करें।

  • फिर अपना मोबाइल नंबर दर्ज करें और Send ओ.टी.पी विकल्प पर क्लिक करें।

  • अपने फ़ोन में भेजा गया ओ.टी.पी दर्ज करें और लॉगिन विकल्प पर क्लिक करें।

एक नियोक्ता के रूप में

  • सु स्वास्थ्य योजना की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं।

  • होमपेज पर, लॉगिन के तहत देखें और एम्प्लॉयर विकल्प पर क्लिक करें।

  • अपना मोबाइल नंबर दर्ज करें और सेंड ओ.टी.पी विकल्प पर क्लिक करें।

  • आपको अपने मोबाइल नंबर पर एक ओ.टी.पी मिलेगा।

  • ओ.टी.पी दर्ज करें और लॉगिन विकल्प पर क्लिक करें।

एक अस्पताल के रूप में

  • सु स्वास्थ्य योजना की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं।

  • होमपेज पर, लॉगिन सेक्शन के नीचे देखें।

  • हॉस्पिटल के विकल्प पर क्लिक करें।

  • अपना मोबाइल नंबर दर्ज करें और सेंड ओ.टी.पी विकल्प पर क्लिक करें।

  • आपको अपने मोबाइल नंबर पर एक ओ.टी.पी मिलेगा।

  • ओ.टी.पी दर्ज करें और लॉगिन विकल्प पर क्लिक करें।

सिक्किम सु-स्वास्थ्य योजना के तहत एक अस्पताल खोजें

अगर आप सिक्किम सु स्वास्थ्य योजना के तहत अस्पताल ढूंढना चाहते हैं, तो आप नीचे दी गई प्रक्रिया को देख सकते हैंः

 

  • सु स्वास्थ्य योजना की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं।

  • होमपेज पर, फाइंड ए हॉस्पिटल पर क्लिक करें।

  • अस्पतालों की सूची के साथ एक नया वेबपेज दिखाई देगा।

सदस्य आई.डी को खोजने की प्रक्रिया

आप निम्नलिखित चरणों का पालन करके किसी सदस्य आई.डी को खोज सकते हैंः

  • सु स्वास्थ्य योजना की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं।

  • होमपेज पर, सर्विस के सेक्शन के तहत देखें।

  • फिर सदस्य आई.डी के विकल्प पर क्लिक करें।

  • फिर लॉगिन विकल्प पर क्लिक करें।

  • यहाँ आपको सदस्य आई.डी मिलेगा।

नया क्लेम शुरू करने की प्रक्रिया

यदि आप सिक्किम सु स्वास्थ्य योजना के तहत पंजीकृत हैं और आप एक नया क्लेम शुरू करना चाहते हैं, तो आप निम्नलिखित चरणों का पालन करके ऐसा कर सकते हैंः

 

  • सु स्वास्थ्य योजना की आधिकारिक वेबसाइट पर जाएं।

  • होमपेज पर, सर्विस के सेक्शन के तहत देखें।

  • यहां स्टार्ट ए न्यू क्लेम के विकल्प पर क्लिक करें।

  • फिर अप्लाई फॉर न्यू क्लेम पर क्लिक करें।

  • एक क्लेम फॉर्म दिखाई देगा।

  • फॉर्म में पूछा गया विवरण दर्ज करें।

  • विवरण दर्ज करने के बाद सबमिट विकल्प पर क्लिक करें।

  • जब आप सबमिट पर क्लिक करते हैं, तो आपका नया क्लेम सबमिट हो जाता है।

क्लेम को ट्रैक करने की प्रक्रिया

अगर आपने कोई क्लेम सबमिट किया है और अपने क्लेम को ट्रैक करना चाहते हैं, तो यहां वे स्टेप्स दिए गए हैं, जिनका आपको पालन करना हैः

 

  • आईएसआईटी सु स्वास्थ्य योजना की आधिकारिक वेबसाइट है।

  • होमपेज पर, सर्विस के सेक्शन के तहत देखें।

  • ट्रैक क्लेम के विकल्प पर क्लिक करें।

  • अपना क्लेम आई.डी दर्ज करें।

  • विवरण दर्ज करने के बाद, सर्च विकल्प पर क्लिक करें।

  • क्लेम स्टेटस आपकी स्क्रीन पर दिखाई देगा।

निष्कर्ष

सिक्किम सु स्वास्थ्य योजना सिक्किम सरकार के कर्मचारियों और उनके आश्रित परिवार के सदस्यों के लिए एक कैशलेस स्वास्थ्य देखभाल योजना है। इस योजना का उद्देश्य गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करना और नामांकन के तुरंत बाद महंगे उपचारों को कवर करना है। सु स्वास्थ्य योजना एक असाधारण कल्याणकारी योजना है जिसका मसौदा नागरिकों के जीवन को उनके परिवार पर वित्तीय बोझ डाले बिना सुरक्षित करने के दृष्टिकोण के साथ तैयार किया गया है।

 

हालांकि इस योजना में सिक्किम सरकार के कर्मचारी और उन पर निर्भर लोग शामिल हैं, लेकिन यह अप्रत्याशित संकट के समय जीवन की सुरक्षा में हेल्थ इंश्योरेंस योजनाओं के महत्व को साबित करती है। अगर आप हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के जरिए अपनी और अपने परिवार की आर्थिक सुरक्षा करना चाहते हैं, तो बजाज मार्केट्स प्लेटफॉर्म कई तरह की सुविधाएं प्रदान करता है हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियां और एक परेशानी मुक्त, सहज खरीदारी का अनुभव।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

सिक्किम सु स्वास्थ्य योजना क्या है?

सिक्किम सु स्वास्थ्य योजना सिक्किम सरकार द्वारा अप्रैल 2020 में शुरू की गई एक स्वास्थ्य सेवा कल्याण योजना है। यह सिक्किम सरकार के कर्मचारियों और उन पर निर्भर लोगों को इलाज के लिए वित्तीय कवर प्रदान करता है।

सु स्वास्थ्य योजना से किसे फायदा होता है?

सिक्किम सरकार के कर्मचारियों और उनके आश्रित परिवार के सदस्यों को इस योजना का लाभ मिलता है।

क्या सु स्वास्थ्य योजना अंग प्रत्यारोपण को कवर करती है?

हां, सिक्किम सु स्वास्थ्य योजना दाता से उनके लाभार्थी प्राप्तकर्ता को अंग प्रत्यारोपण के लिए किए गए खर्चों को कवर करती है। अगर डोनर को सर्जरी या आई. सी. यू. में भर्ती होने के परिणामस्वरूप कोई जटिलता होती है, तो इस योजना में डोनर द्वारा किए गए खर्चों को भी कवर किया जाता है। यह दानदाताओं के खर्चों को कवर करेगा, जिसमें अधिकतम खर्च रु. 10 लाख, और क्लेम के अलावा कुछ भी बेनिफिशियरी द्वारा वहन किया जाएगा।

सु स्वास्थ्य योजना में कितना फाइनेंशियल कवर मिलता है?

सु स्वास्थ्य योजना सिक्किम सरकार के कर्मचारियों और उनके आश्रित परिवार के सदस्यों को अधिकतम पांच आश्रितों तक कवर करती है और परिवार को प्रति वर्ष 10 लाख रुपये का कवर प्रदान करती है।

क्या यह योजना डेंटल इम्प्लांट्स के खर्चों को कवर करती है?

हां, सु स्वास्थ्य योजना में केवल अधिकतम चार इम्प्लांट के लिए एक लाइसेंस प्राप्त दंत चिकित्सक द्वारा प्राकृतिक दांत या दांतों के तीव्र उपचार पर इम्प्लांट के लिए अधिकतम 25,000 प्रति इम्प्लांट के लिए किए गए खर्चों को कवर किया जाता है।

क्या नवजात शिशु को सु स्वास्थ्य योजना के तहत कवर किया जाता है?

हां, नवजात बच्चे को एक साल की उम्र तक इस योजना के तहत कवर किया जाता है। एक साल पूरा होने के बाद, बच्चे को सु स्वास्थ्य योजना में आश्रित के रूप में नामांकित किया जाना चाहिए।

क्या यह योजना अस्पताल में भर्ती होने के बाद के खर्चों को कवर करती है?

हां, सु स्वास्थ्य योजना डिस्चार्ज होने की तारीख से 30 दिनों तक की अवधि के लिए अस्पताल में भर्ती होने के बाद के खर्चों को कवर करती है।

क्या सु स्वास्थ्य योजना पहले से मौजूद बीमारियों को कवर करती है?

हां, यह योजना सफल नामांकन के तुरंत बाद पहले से मौजूद बीमारियों को कवर करती है।

क्या सु स्वास्थ्य योजना मेडिकल डायग्नोस्टिक उद्देश्यों से किए गए मेरे खर्चों को कवर करती है?

नहीं, सु स्वास्थ्य योजना में मुख्य रूप से जांच या नैदानिक उद्देश्यों के लिए अस्पताल में प्रवेश शामिल नहीं है।

क्या यह योजना भारत के बाहर इलाज के लिए कवर करती है?

नहीं, सु स्वास्थ्य योजना भारत के बाहर इलाज के लिए कवर नहीं करती है।

सु स्वास्थ्य योजना के साथ कितने अस्पतालों को सूचीबद्ध किया गया है?

भारत भर में 400 से अधिक अस्पताल हैं जो सु स्वास्थ्य योजना के साथ सूचीबद्ध हैं।

सु स्वास्थ्य योजना के तहत आश्रित होने के लिए कौन पात्र है?

सिक्किम सु स्वास्थ्य योजना के तहत योग्य आश्रितों की सूची यहां दी गई हैः

  1. प्राथमिक सदस्य या जीवनसाथी के माता-पिता।

  2. कानूनी रूप से विवाहित प्राथमिक लाभार्थी का जीवनसाथी।

  3. 30 वर्ष की आयु तक का बेरोजगार अविवाहित पुरुष बच्चा।

  4. बेरोजगार अविवाहित महिला बच्चे जिनके लिए कोई आयु सीमा नहीं है।

  5. प्रमाणित मानसिक या शारीरिक विकलांगता से पीड़ित बेरोजगार बच्चा। उम्र पर कोई प्रतिबंध नहीं है।

  6. 30 वर्ष की आयु तक बेरोजगार अविवाहित जैविक भाई या बहन।

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