भारत में मेडिकल इन्फ्लेशन के सर्वकालिक उच्च स्तर पर होने के कारण, अपनी जेब में कोई छेद न हो, इसके लिए हेल्थ इंश्योरेंस प्लान चुनना ज़रूरी है। जब आप ₹5 लाख में से हेल्थ इंश्योरेंस चुनते हैं, तो आप आश्वस्त रह सकते हैं कि अस्पताल में भर्ती होने, इलाज, सर्जरी और ठीक होने से संबंधित आपके अधिकांश खर्च बीमाकर्ता द्वारा कवर किए जाएंगे।
महत्वपूर्ण अपडेट (दिनांक 30 मई, 2024) हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी होल्डर्स के लिए अच्छी खबर! आई.आर.डी.ए.आई के 29 मई, 2024 को शुरू किए गए बिजनेस 29052024 पर मास्टर सर्कुलर के अनुसार, इंश्योरर को अनुरोध प्राप्त होने के 1 घंटे के भीतर कैशलेस क्लेम के अनुरोध पर निर्णय लेना है। इसके अलावा, पॉलिसीहोल्डर को अस्पताल से डिस्चार्ज मिलने के 3 घंटे के भीतर अंतिम क्लेम दिया जाना है। आई.आर.डी.ए.आई ने इंश्योरेंस कंपनियों को 31 जुलाई, 2024 तक इस प्रक्रिया के लिए आवश्यक सिस्टम और प्रक्रियाएं स्थापित करने का निर्देश दिया है।
हेल्थ इंश्योरेंस बिज़नेस पर मास्टर सर्कुलर 29052024 सर्कुलर यहाँ उपलब्ध है - https://irdai.gov.in/document-detail?documentId=4942918
जब भी आप हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी का विकल्प चुनते हैं, तो आपको पॉलिसी का फाइन प्रिंट पढ़ने के अलावा, पहले से ही यह पता लगाना होगा कि प्रीमियम कितना काम करता है। ऐसा करके, आप अपने फाइनेंस को बेहतर तरीके से और अधिक संरचित तरीके से प्लान कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, जब ₹5 लाख हेल्थ इंश्योरेंस के प्रीमियम की बात आती है, तो कई कारक हैं जो इसे निर्धारित करने में मदद करते हैं। इनमें से कुछ कारकों में आपकी वर्तमान उम्र, आपकी मेडिकल और बीमारी की हिस्ट्री, आपकी लाइफस्टाइल की आदतें और आपके रहने का क्षेत्र शामिल हैं। इसके अलावा, जब ₹5 लाख हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम की बात आती है, तो प्रत्येक इंश्योरर इसके लिए थोड़ा अलग कोटेशन प्रदान करता है। सामान्य तौर पर, ऐसी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी का प्रीमियम लगभग ₹ 6,000 प्रति वर्ष होता है।
जब आप ₹ 5 लाख का विकल्प चुनते हैं मेडिक्लेम पॉलिसी आप निम्नलिखित से लाभ उठा सकते हैंः
फ्लेक्सिबिलिटी में कार्यकाल
ज़्यादातर इंश्योरर के साथ सही होने के नाते, जब आप ₹5 लाख की हेल्थ इंश्योरेंस खरीदते हैं, तो आप 1 से 3 साल के बीच कहीं भी फ्लेक्सिबल कार्यकाल का विकल्प चुन सकते हैं। ऐसा करके, आप इस प्रक्रिया से बच सकते हैं अपने हेल्थ इंश्योरेंस को रिन्यू कर रहे हैं वार्षिक आधार पर पॉलिसी।
फ्री हेल्थ जांचें-अप
आपके द्वारा खरीदी जाने वाली हर हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के साथ, आप प्रति वर्ष एक मुफ्त हेल्थ जांचें-अप ले सकते हैं, जिसकी पूरी प्रतिपूर्ति आपके इंश्योरर द्वारा की जाएगी।
टैक्स के फायदे
जब आप अपने प्रीमियम के लिए भुगतान करते हैं हेल्थ इंश्योरेंस कवरेज, आप टैक्स बेनिफिट का फायदा उठा सकते हैं। इनकम टैक्स अधिनियम की धारा 80डी के अनुसार, इसके लिए कोई भी योगदान टैक्स कटौती और बेनिफिट के लिए पात्र है।
एडिशनल कवर
अगर आप ₹5 लाख में से हेल्थ इंश्योरेंस चुनते हैं, तो आपके मेडिकल और अस्पताल में भर्ती होने से जुड़े सभी खर्चों का ध्यान इंश्योरर द्वारा रखा जाएगा। चाहे वह परामर्श शुल्क हो, दवा की लागत हो, सर्जरी शुल्क हो, या यहां तक कि आई. सी. यू. शुल्क हो, सब कुछ बीमाकर्ता द्वारा कवर किया जाता है।
एडिशनल बेनिफिट
आपके सभी मेडिकल खर्चों को कवर करने वाले आपके हेल्थकेयर प्लान के अलावा, ₹5 लाख का कुछ हेल्थ इंश्योरेंस आपको अतिरिक्त मुआवजे के लाभ भी देता है। इनमें वेलनेस कोच, क्रोनिक पेन मैनेजमेंट प्रोग्राम आदि के लिए खर्च शामिल हो सकते हैं।
आज के दिन और उम्र में, सभी उम्र के लोगों में गंभीर बीमारियां अधिक आम हैं। इसमें कैंसर, कार्डियोवैस्कुलर बीमारियां, डायबिटीज, ट्यूमर आदि शामिल हैं। इसके साथ-साथ मेडिकल इन्फ्लेशन ने आम आदमी को शक्तिहीन बना दिया है। ऐसी स्थिति में, मेडिकल इमरजेंसी होने पर अपनी जेब से भारी कीमत चुकाने से बचने के लिए, ₹5 लाख की मेडिक्लेम पॉलिसी आपको अपनी मेहनत की कमाई से बचने में मदद करेगी।
जब ₹5 लाख की मेडिक्लेम पॉलिसी की बात आती है, तो विशिष्ट एलिजिबिलिटी नियम होते हैं। यदि आप इसके लिए आवेदन करना चाहते हैं, तो आपकी आयु कम से कम 18 वर्ष होनी चाहिए, और आपकी आयु 65 वर्ष से अधिक नहीं होनी चाहिए। इसके अलावा, अगर निर्भर बच्चों/पोते-पोतियों को पॉलिसी में बेनिफिशियरी के तौर पर शामिल किया गया है, तो उनकी उम्र कम से कम तीन महीने होनी चाहिए, और 25 साल से अधिक नहीं होनी चाहिए।
निर्धारित एलिजिबिलिटी क्राइटेरिया को पूरा करने के अलावा, ₹5 लाख में से हेल्थ इंश्योरेंस चुनते समय, आपको निम्नलिखित दस्तावेज प्रस्तुत करने होंगेः
एज प्रूफ
एड्रेस प्रूफ
पहचान प्रमाण
आवश्यक मेडिकल रिपोर्ट
पासपोर्ट साइज़ के फोटोग्राफ
यदि आपने ₹5 लाख के हेल्थ इंश्योरेंस प्लान का विकल्प चुना है, तो निम्नलिखित समावेशों को ध्यान में रखेंः
जिस अस्पताल के कमरे में आप भर्ती हैं, उससे संबंधित सभी खर्च पॉलिसी के तहत कवर किए जाते हैं.
यह पॉलिसी आपको इन-पेशेंट के सभी खर्चों-टेस्ट, सर्जरी, दवा और प्रैक्टिशनर की फीस की भरपाई करेगी।
अस्पताल में भर्ती होने से पहले और अस्पताल में भर्ती होने के बाद के दोनों खर्चों को इंश्योरर द्वारा कवर किया जाएगा.
एम्बुलेंस फीस भी कवर की जाएगी.
अगर आपको एयर एम्बुलेंस की ज़रूरत है, तो यह लागत भी इंश्योरर द्वारा वहन की जाएगी (बिना किसी अतिरिक्त प्रीमियम के)।
₹5 लाख के हेल्थ इंश्योरेंस प्लान चुनते समय, पॉलिसी पर निम्नलिखित एक्सक्लूज़न लागू होंगेः
आमतौर पर, इंश्योरर कवर नहीं करते हैं पहले से मौजूद बीमारियाँ (खासकर अगर पॉलिसी खरीदते समय उनका खुलासा नहीं किया जाता है)।
ज़्यादातर मामलों में, इंश्योरर बांझपन के इलाज के साथ-साथ जन्म नियंत्रण के लिए भी मुआवजा देने से बचते हैं।
गर्भावस्था से संबंधित अस्पताल में भर्ती होने के शुल्क ₹5 लाख की मेडिक्लेम पॉलिसी के तहत कवर नहीं किए जाते हैं।
आप अपनी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत डेंटल खर्चों के लिए प्रतिपूर्ति का क्लेम नहीं कर सकते।
आत्महत्या के प्रयास की घटना में, उसी से संबंधित अस्पताल में भर्ती होने के शुल्क हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी द्वारा कवर नहीं किए जाते हैं।
एक बार जब आप ₹5 लाख की हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने का मन बना लेते हैं, तो नीचे दिए गए चरणों का पालन करेंः
स्टेप 1: उस इंश्योरर की आधिकारिक वेबसाइट पर जाकर प्रक्रिया शुरू करें, जिसकी इंश्योरेंस पॉलिसी आप खरीदना चाहते हैं।
स्टेप 2: पूछे गए सभी आवश्यक विवरण दर्ज करके आगे बढ़ें-जैसे कि नाम, उम्र, लिंग, निवास का क्षेत्र, आदि।
स्टेप 3: इसके बाद, लिस्ट की गई सभी पॉलिसियों को ब्राउज़ करें और ऐसी पॉलिसी चुनें जो आपकी ज़रूरतों और बजट के हिसाब से सबसे अच्छी हो।
स्टेप 4: इसके बाद, कोई भी ऐड-ऑन कवर चुनें जिसे आप खरीदना चाहते हैं।
स्टेप 5: भुगतान करके पूरी प्रक्रिया पूरी करें।
जब यह तय करने की बात आती है कि आपको वास्तव में कितने इंश्योरेंस कवरेज की आवश्यकता है, तो आपको निम्नलिखित को ध्यान में रखना चाहिएः
चाहे आपका काम का माहौल खतरनाक हो या जोखिम भरा.
गंभीर बीमारियों का पारिवारिक इतिहास।
मेडिकल इमरजेंसी के मामले में अपनी इन्वेस्टमेंटस और फाइनेंस को सुरक्षित करने की आपकी इच्छा।
₹5 लाख की अपनी हेल्थ इंश्योरेंस के अलावा, अगर आप चाहें, तो आप एक भी चुन सकते हैं क्रिटिकल इलनेस कवर , और यदि नहीं, तो स्टैंडअलोन क्रिटिकल इलनेस प्लान चुनें। दुर्भाग्यपूर्ण स्थिति में जब आपको किसी गंभीर बीमारी का पता चलता है, तो आप लम्पसम बेनिफिट का विकल्प चुन सकते हैं, जिसका इस्तेमाल सबसे अच्छे इलाज का फायदा उठाने के लिए किया जा सकता है।
देश में लगातार बढ़ते मेडिकल खर्चों और गंभीर बीमारियों में तेजी से वृद्धि के साथ, ₹5 लाख की हेल्थ इंश्योरेंस होने से आपके भविष्य की सुरक्षा करने में मदद मिल सकती है, साथ ही आपके वित्त की सुरक्षा भी हो सकती है।
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