हेल्थ इंश्योरेंस के प्रकार

अगर महामारी ने हमें कुछ सिखाया है, तो यह है कि जीवन अनिश्चित है, और अचानक चिकित्सा खर्च आपकी जेब में एक बड़ा छेद जला सकते हैं। मेडिकल ट्रीटमेंट के लगातार बढ़ते खर्चों के साथ, अच्छी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी चुनने से आपको मुश्किल समय में अपनी और अपने परिवार की आर्थिक सुरक्षा करने में मदद मिल सकती है। सौभाग्य से, इंश्योरेंस कंपनियां कई तरह की कीमतों पर बहुत बड़ी किस्म के हेल्थ इंश्योरेंस प्लान ऑफ़र करती हैं जो अलग-अलग जनसांख्यिकी की ज़रूरतों के हिसाब से हो सकते हैं। इस लेख के दौरान, हम भारत में विभिन्न प्रकार की हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियों पर गौर करेंगे।

महत्वपूर्ण अपडेट (दिनांक 30 मई, 2024) हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी होल्डर्स के लिए अच्छी खबर! आई.आर.डी.ए.आई के 29 मई, 2024 को शुरू किए गए बिजनेस 29052024 पर मास्टर सर्कुलर के अनुसार, इंश्योरर को अनुरोध प्राप्त होने के 1 घंटे के भीतर कैशलेस क्लेम के अनुरोध पर निर्णय लेना है। इसके अलावा, पॉलिसीहोल्डर को अस्पताल से डिस्चार्ज मिलने के 3 घंटे के भीतर अंतिम क्लेम दिया जाना है। आई.आर.डी.ए.आई ने इंश्योरेंस कंपनियों को 31 जुलाई, 2024 तक इस प्रक्रिया के लिए आवश्यक सिस्टम और प्रक्रियाएं स्थापित करने का निर्देश दिया है।

 

हेल्थ इंश्योरेंस बिज़नेस पर मास्टर सर्कुलर 29052024 सर्कुलर यहाँ उपलब्ध है - https://irdai.gov.in/document-detail?documentId=4942918

11 हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के प्रकार

सही प्रकार में निवेश करना हेल्थ इंश्योरेंस प्लान लगातार बढ़ते मेडिकल खर्चों से खुद को बचाने का एक प्राप्त रूप है और मेडिकल इमरजेंसी के समय आपको वित्तीय असुरक्षा से बचा सकता है। एक समय के दौरान मामूली प्रीमियम का भुगतान करके, जब बीमा हो जाता है, तो आप अपने और अपने परिवार के लिए अप्रत्याशित चिकित्सा खर्चों का भुगतान करने के लिए फ़ंड का कैश बना सकते हैं। प्लान को मोटे तौर पर दो श्रेणियों में विभाजित किया गया हैः

 

अब, बाजार में उपलब्ध विभिन्न प्रकार के हेल्थ इंश्योरेंस प्लान को समझने की कोशिश करते हैं।

1। मेडिक्लेम इंश्योरेंस

मेडिक्लेम हेल्थ इंश्योरेंस का एक रूप है जो आपको किसी खास मेडिकल स्थिति के इलाज से जुड़े सभी खर्चों की भरपाई करता है। बीमारियों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए लाभ प्रदान करते हुए, इंश्योरेंस का यह रूप आप और आपके परिवार दोनों को कवर कर सकता है। मेडिक्लेम प्लान में भुगतान किए गए वार्षिक प्रीमियम पर टैक्स छूट का अतिरिक्त लाभ भी मिलता है.

विशेषताएं

• इन-पेशेंट मेडिकल खर्च, जिसमें डॉक्टर का परामर्श, ऑक्सीजन खर्च, सर्जरी और नर्सिंग शामिल हैं, कवर किए जाते हैं

• इसे ग्रुप मेडिकल क्लेम, इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस, ओवरसीज हेल्थ इंश्योरेंस, आदि के जरिए एक्सेस किया जा सकता है.

2। व्यक्तिगत हेल्थ इंश्योरेंस

एक इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी एक हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी को संदर्भित करती है जो केवल एक व्यक्ति को कवर करती है, चाहे वह आप हों या कोई और। यह पॉलिसी आपको/व्यक्तियों को अस्पताल में भर्ती होने, सर्जरी, डेकेयर आदि से संबंधित खर्चों के लिए कवरेज प्रदान करेगी। इंश्योरेंस के इस रूप का प्रमुख लाभ यह है कि यह किसी व्यक्ति की चिकित्सा आवश्यकताओं को पर्याप्त रूप से कवर करता है।

विशेषताएं

• एक एकल व्यक्ति को कवर किया जाता है

• बीमा राशि व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है

• आप चोटों, बीमारियों, इन-पेशेंट केयर, सर्जरी आदि से सुरक्षित हैं

3। फैमिली फ्लोटर इंश्योरेंस

अगर आप अपने परिवार के सभी सदस्यों के लिए किफ़ायती हेल्थ इंश्योरेंस की तलाश कर रहे हैं, तो यह गो-टू प्लान है, जिसमें परिवार के सभी सदस्यों के लिए एक ही इंश्योरेंस राशि के तहत इंश्योरेंस की पेशकश की जाती है। न केवल खुद को, बल्कि आपके बच्चों, जीवनसाथी और यहां तक कि माता-पिता को भी कवर करने की संभावना के साथ, पर ऑफर किया गया प्रीमियम फैमिली हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी इंडिविजुअल कवरेज की तुलना में अपेक्षाकृत सस्ता है।

विशेषताएं

• पॉलिसी द्वारा बीमा राशि लाभार्थियों के बीच वितरित किया जाता है

• यह आपको और आपके परिवार को अस्पताल में भर्ती होने के खर्चों, सर्जरी, डेकेयर ट्रीटमेंट आदि के खिलाफ कवर करता है.

4। वरिष्ठ नागरिक हेल्थ इंश्योरेंस

सीनियर सिटीजन हेल्थ इंश्योरेंस विशेष रूप से वरिष्ठ नागरिकों, यानी 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है, और दवा, अस्पताल में भर्ती होने और इलाज से संबंधित खर्चों के लिए मुआवजा प्रदान करता है। इंश्योरेंस का यह रूप मनोरोग उपचार, अधिवास अस्पताल में भर्ती होने, गंभीर बीमारी कवर आदि के अतिरिक्त लाभ भी प्रदान करता है।

विशेषताएं

• सीनियर सिटीजन प्लान के लिए प्रीमियम राशि किसी इंडिविजुअल या फैमिली फ्लोटर प्लान की तुलना में ज़्यादा होती है क्योंकि बुजुर्ग लोगों को बार-बार मेडिकल सहायता की ज़रूरत होती है

• आपके अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्च, चिकित्सा आपात स्थिति, अधिवास देखभाल, और प्रतीक्षा अवधि के अधीन पहले से मौजूद बीमारियों को कवर किया जाता है।

5। यूनिट लिंक्ड हेल्थ प्लान

यूनिट लिंक्ड हेल्थ प्लान हेल्थ इंश्योरेंस और निवेश दोनों का एक समामेलन है। हेल्थ इंश्योरेंस का यह फॉर्म यह सुनिश्चित करता है कि अगर आप पॉलिसी अवधि के दौरान क्लेम नहीं करते हैं, तो भी आपके प्रीमियम भुगतान का एक हिस्सा सेव और निवेश किया जाता है.

विशेषताएं

• यहां, आपके द्वारा भुगतान किए जाने वाले प्रीमियम से आपको संपत्ति बनाने में भी मदद मिलती है.

• यूलिप लाइफ़ कवरेज प्रदान करता है और जब आप आसपास नहीं होते हैं तो आपके परिवार को सुरक्षित रखता है

• आपका इंश्योरेंस प्रोवाइडर आपके निवेश को जारी रखने के लिए आपको रिवॉर्ड देता है

6। क्रिटिकल इलनेस प्लान

क्रिटिकल इलनेस प्लान को कैंसर, स्ट्रोक, लकवा, गुर्दे की विफलता, दिल का दौरा, मल्टीपल स्क्लेरोसिस आदि जैसी बीमारियों और बीमारियों के खिलाफ मुआवजा देने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह देखते हुए कि इन बीमारियों का इलाज अक्सर भारी मूल्य पर आता है, यह प्लान यह सुनिश्चित करता है कि जैसे ही आपको इनमें से किसी भी बीमारी का पता चलता है, आपको पूर्व निर्धारित राशि का भुगतान कर दिया जाता है.

विशेषताएं

• अगर आपको किसी गंभीर बीमारी का पता चलता है, तो आपके इलाज के लिए लम्पसम राशि का भुगतान किया जाता है

• लाइफ़लोंग पॉलिसी रिन्यूअल

• कई प्लान सालाना हेल्थ चेकअप प्रदान करते हैं

• एक बार जब इंश्योरर आपको लम्पसम राशि का भुगतान कर देता है, तो प्लान समाप्त हो जाता है

7। पर्सनल एक्सीडेंट प्लान

व्यक्तिगत दुर्घटना इंश्योरेंस के अनुसार, दुर्घटना के कारण आपकी मृत्यु या विकलांगता की दुर्भाग्यपूर्ण स्थिति में, आपके नॉमिनी को लम्पसम राशि का भुगतान किया जाएगा। यह आपके परिवार और प्रियजनों को दुर्घटना की दुर्भाग्यपूर्ण स्थिति में वित्तीय असुरक्षा से बचाने में मदद करता है।

विशेषताएं

• एक्सीडेंटल कवर

• पार्टिकल या किसी दुर्घटना के कारण पूरी तरह से हानि

• अगर किसी दुर्घटना के परिणामस्वरूप इंश्योर्ड व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है या वह पूरी तरह से अक्षम हो जाता है, तो नॉमिनी को लम्पसम भुगतान किया जाता है.

8। हॉस्पिटल डेली कैश प्लान

यह एक इंश्योरेंस पॉलिसी है जो आपको अस्पताल में भर्ती होने के प्रत्येक दिन के लिए एक निश्चित राशि का भुगतान करती है जो 24 घंटे के निशान से अधिक है। अनिवार्य रूप से, यह आपको अस्पताल से संबंधित खर्चों को पूरा करने के लिए दैनिक भत्ता प्रदान करता है। आप इसे बेसिक प्लान के तौर पर चुन सकते हैं, या इसे ऐड-ऑन कवर के तौर पर इस्तेमाल करने का विकल्प भी चुन सकते हैं.

विशेषताएं

• अस्पताल का खर्च पहले से परिभाषित या तय नहीं है

• मेडिकल इमरजेंसी के दौरान, कॉन्ट्रैक्ट के अनुसार रोजमर्रा के खर्चों को पूरा करने के लिए इंश्योर्ड व्यक्ति को डेली कैश बेनिफिट के तौर पर ₹500-₹10,000 का भुगतान किया जाता है

• कई पॉलिसियों में रिकवरी बेनिफिट भी दिए जाते हैं

9. रोग विशिष्ट इंश्योरेंस प्लान्स

इस तरह के इंश्योरेंस प्लान कुछ खास तरह की बीमारियों से बचाने के लिए बनाए गए हैं। जिन लोगों को कुछ बीमारियों का खतरा होता है, उन्हें इन प्लान को खरीदने पर विचार करना चाहिए। उदाहरण के लिए, जो लोग प्रतिरक्षाहीन हैं और कोविड-19 से जोखिम में हैं, वे कोविड-19-विशिष्ट इंश्योरेंस खरीदने पर विचार कर सकते हैं.

विशेषताएं

• पी. पी. ई. किट, मास्क, दस्ताने आदि जैसी सुरक्षाएं

• व्यक्तिगत और पारिवारिक फ्लोटर्स उपलब्ध हैं।हेल्थ इंश्योरेंस कवरेज

• सिंगल प्रीमियम भुगतान

• कोई प्लान रिन्यूअल नहीं है.

• आयुष कवर

• अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद का कवर

10। ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस

ए ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान एक प्रकार की पॉलिसी है जो लोगों के एक बड़े समूह को स्वास्थ्य कवरेज प्रदान करती है। एक कंपनी या संगठन जो अपने सभी कर्मचारियों या सदस्यों को हेल्थ इंश्योरेंस प्रदान करता है, समूह हेल्थ इंश्योरेंस का एक उदाहरण है। ग्रुप प्लान संगठनों के लिए सबसे अच्छी प्रकार की हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी हैं क्योंकि वे प्रीमियम लागत को काफी कम करते हैं।

विशेषताएं

• कोई प्रतीक्षा अवधि नहीं है

• मैटरनिटी, डेकेयर ट्रीटमेंट और ओपीडी को कवर किया जाता है

• जरूरत पड़ने पर आप बीमा राशि भी बढ़ा सकते हैं

• कर्मचारी और उनके जीवनसाथी के लिए मेडिकल सुरक्षा

11। टॉप अप हेल्थ इंश्योरेंस

ए टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस एक प्रकार का ऐड-ऑन प्लान है जो आपके बेसिक हेल्थ प्लान के बीमा राशि का विस्तार करता है। उदाहरण के लिए, अगर आपके पास ₹10 लाख की बीमा राशि वाली हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी है, तो आप ₹10 लाख की टॉप-अप हेल्थ इंश्योरेंस खरीद सकते हैं और इस तरह अपनी कुल बीमा राशि को ₹20 लाख तक बढ़ा सकते हैं.

विशेषताएं

• आप अपने बेस प्लान पर ज़्यादा बीमा राशि वैल्यू का विकल्प चुन सकते हैं

• किफ़ायती रेट पर आप बीमा राशि को बढ़ा सकते हैं और अपने फाइनेंस की सुरक्षा कर सकते हैं.

12। क्षतिपूर्ति प्लान

क्षतिपूर्ति प्लान उन हेल्थ इंश्योरेंस प्लान को संदर्भित करते हैं जो पॉलिसीहोल्डर को इलाज और अस्पताल में भर्ती होने के दौरान हुए वास्तविक खर्चों की प्रतिपूर्ति करने की पेशकश करने वाले मेडिकल खर्चों की पूरी राशि की भरपाई करते हैं। मुआवजे के बाद, पॉलिसी में कोई भी शेष राशि पॉलिसी के अवधि के तहत भविष्य के दावों के लिए अलग रखी जाएगी। ये प्लान प्री-फिक्स्ड डिडक्टिबल के साथ आते हैं, जिसका भुगतान पॉलिसीहोल्डर द्वारा अस्पताल में भर्ती होने के किसी भी खर्च के लिए किया जाता है, जबकि बाकी का भुगतान इंश्योरर द्वारा तब तक किया जाता है, जब तक कि बीमा राशि खत्म नहीं हो जाता है.

विशेषताएं

• स्वास्थ्य देखभाल के अधिकतम खर्च सुनिश्चित बीमा राशि वैल्यू के अनुसार कवर किए जाते हैं

• पॉलिसीहोल्डर आपके हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के खिलाफ कई क्लेम कर सकता है, खर्च चयनित बीमा राशि तक कवर किए जाएंगे.

13। परिभाषित बेनिफिट प्लान

एक क्षतिपूर्ति प्लान के विपरीत, एक परिभाषित-लाभ हेल्थ इंश्योरेंस प्लान एक इंश्योर्ड इवेंट पर निर्धारित राशि के लिए भुगतान सुनिश्चित करेगा। इन प्लान को आमतौर पर क्षतिपूर्ति प्लान के सप्लीमेंट के लिए चुना जाता है.

विशेषताएं

• पहले से तय बीमा राशि का भुगतान डायग्नोसिस के समय किया जाता है जिसके बाद पॉलिसी खत्म हो जाती है

• यह प्लान ऐड-ऑन या बेस प्लान हो सकता है.

टॉप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान्स

अनगिनत हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियों वाली अंतहीन कंपनियां हैं। और जब आपके पास इतने सारे विकल्प होते हैं तो वास्तव में एक को चुनना चुनौतीपूर्ण हो जाता है। यहां कुछ टॉप हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की लिस्ट दी गई है,

क्यों हेल्थ इंश्योरेंस महत्वपूर्ण है?

ऐसी दुनिया में रहना बहुत डरावना है जहां कुछ भी स्थायी नहीं है और कोई नहीं जानता कि आगे क्या होगा। कोविड-19 के वैश्विक प्रकोप के दौरान, हमने समझा कि हम संभावित रूप से घातक पर्यावरणीय कारक के प्रति कितने संवेदनशील हैं। इसके अलावा, इसने दोहराया कि हेल्थ इंश्योरेंस प्लान कितना महत्वपूर्ण है.

 

यहां तक कि अगर परिवार का कोई भी सदस्य बीमार है और उसे अस्पताल में भर्ती होने की ज़रूरत है, तो यह पूरे परिवार के लिए बहुत बुरा समय है। कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपकी उम्र कितनी भी हो, आपको अपने जीवन के किसी भी मोड़ पर चिकित्सा सहायता की आवश्यकता हो सकती है; इसलिए, हेल्थ इंश्योरेंस प्लान्स, के महत्व पर जोर देने वाले कारण नीचे दिए गए हैं

• महंगे मेडिकल खर्च

चिकित्सा प्रौद्योगिकी, उपचार प्रक्रियाओं और कुशल उपकरणों में आप जितनी अधिक प्रगति देखेंगे, चिकित्सा खर्च उतने ही महंगे होंगे। आप समझते हैं कि हेल्थकेयर का खर्च सिर्फ़ अस्पतालों पर ही खत्म नहीं होता है; बहुत सारे अन्य खर्च भी हैं जो बढ़ रहे हैं, जैसे कि डॉक्टरों के परामर्श शुल्क, निदान, आई. सी. यू. खर्च, दवाएं, एम्बुलेंस का खर्च, कमरे का किराया, और सूची कभी खत्म नहीं होती।

बिना हेल्थ इंश्योरेंस के इन खर्चों से निपटना लगभग असंभव है; वित्तीय तनाव का स्तर जो आपको अपने बचत, संचित धन में बाधा का अनुभव करेगा, वह भयानक है। इसलिए, अपने आप को और अपने परिवार को एक उपयुक्त हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के साथ कवर करना ज़रूरी है.

• अपने आप को और अपने परिवार को बचाएं

बुजुर्ग माता-पिता को अक्सर अपनी उम्र और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है, जिससे वे बीमारियों के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि उन्हें आपके ऊपर आर्थिक दबाव डाले बिना समय पर सही इलाज की सुविधा मिले, आपको कॉम्प्रिहेन्सिव कवरेज के साथ हेल्थ इंश्योरेंस प्लान चुनना होगा.

• फाइनेंशियल स्थिरता

जब आप अपने और अपने परिवार को कवर करने वाले हेल्थ इंश्योरेंस प्लान का विकल्प चुनते हैं, आपका इंश्योरेंस प्रदाता अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के अधिकतम मूल्य को कवर करता है, एम्बुलेंस शुल्क, इन-पेशेंट केयर, निदान परीक्षण, डेकेयर ट्रीटमेंट, कमरे का किराया, अंग दाता का खर्च, गंभीर बीमारियाँ, और इसी तरह। स्वास्थ्य देखभाल के खर्च महंगे हो सकते हैं। अगर आपके पास हेल्थ इंश्योरेंस प्लान है, तो आपको सभी खर्च अपनी जेब से नहीं उठाने होंगे, जिससे आप अपनी बचत, संचित धन को बरकरार रख पाएंगे और आपको जीवन में ज़्यादा वित्तीय स्थिरता मिलेगी.

• जीवन शैली की बीमारियों पर काबू पाएं

"" "आज, बीमारियां अब बुजुर्गों तक ही सीमित नहीं हैं, यहां तक कि युवा व्यक्ति भी अस्वास्थ्यकर जीवन शैली, बढ़ते प्रदूषण, तनाव, आदतों, गैजेट की लत आदि की वजह से बीमारियों का शिकार हो सकते हैं"। 46 वर्ष से कम आयु के लोगों को मधुमेह, श्वसन रोग, हृदय संबंधी समस्याएं और बहुत कुछ है। पहले ये बीमारियाँ बुजुर्गों में ज़्यादा होती थीं.

 

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप कितने भी सावधान रहें, एक दुर्भाग्यपूर्ण आपातकाल आपको एक चुनौतीपूर्ण स्थिति में डाल सकता है, इसलिए, व्यापक कवरेज के साथ हेल्थ इंश्योरेंस प्लान चुनें।

• पर्याप्त कवरेज

हेल्थ इंश्योरेंस प्लान चुनते समय, यह महत्वपूर्ण है कि आप यह समझने के लिए शर्तों को ध्यान से पढ़ें कि यह आपको किससे बचाता है और बीमा राशि और उप-सीमाएं क्या हैं। अगर आपने बेसिक कवरेज वाला प्लान खरीदा है, तो इसका बहुत कम फायदा होगा और आपको अपनी जेब से खर्चों का भुगतान करना होगा। मेडिकल खर्चों में लगातार वृद्धि के साथ, आपको ज़्यादा बीमा राशि पॉलिसी चुननी चाहिए। अगर आप ज़्यादा बीमा राशि खरीदने में सक्षम नहीं हैं, तो आप अपने बजट के हिसाब से एक ऐसा प्लान चुन सकते हैं और बाद में, जब आपको लगता है कि आप इसे वहन कर सकते हैं, तो आप ज़्यादा बीमा राशि वैल्यू के साथ अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्लान को रिन्यू कर सकते हैं.

हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदने से पहले जिन बातों पर विचार करना चाहिए

यहाँ कुछ कारक हैं जिन पर आपको हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदने से पहले विचार करना चाहिएः

1. उम्र

हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के ज़रूरी तत्वों में से एक व्यक्ति की उम्र है। आपकी प्रीमियम राशि आपकी उम्र के आधार पर प्राप्त की जाती है। मान लीजिए कि आपने फैमिली फ्लोटर हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदा है, तो प्रीमियम की अधिकांश राशि सबसे बड़े सदस्य की उम्र पर निर्भर करेगी। साथ ही, कुछ पॉलिसियों में प्रवेश और निकास की न्यूनतम आयु होती है.

2। प्रीमियम राशि और कवरेज

हम अक्सर सुनते हैं कि सबसे कम प्रीमियम वाली पॉलिसियों में कम कवरेज मिलने की संभावना है। हालांकि, यह हमेशा सच नहीं होता है। ऐसी पॉलिसियां हैं जिन्हें आप बहुत ही किफ़ायती प्रीमियम पर खरीद सकते हैं जो व्यापक कवरेज प्रदान करती हैं। इसलिए, एक हेल्थ इंश्योरेंस प्लान चुनें जो व्यापक कवरेज प्रदान करता है और किफ़ायती कीमतों पर उच्च बीमा राशि प्रदान करता है।

3. प्रतीक्षा अवधि

वेटिंग पीरियड वह समय सीमा है जिसके दौरान आप क्लेम फाइल नहीं कर सकते। इस अवधि के दौरान, आपकी इंश्योरेंस कंपनी पहले से मौजूद बीमारियों के लिए किसी भी क्लेम को स्वीकार नहीं करेगी। एक बार जब आपके हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की प्रतीक्षा अवधि समाप्त हो जाती है, तो कवर सक्रिय हो जाता है। समझौते के अनुसार, यह प्रतीक्षा अवधि 24-48 महीनों के बीच रहेगी। इसलिए, हमेशा कम प्रतीक्षा अवधि वाले हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की तलाश करें.

4। राइट इंश्योरेंस प्रदाता

जिस कंपनी में आप अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के लिए निवेश करना चुन रहे हैं, वह एक प्रमुख पहलू है। इसलिए, बेहतर गुडविल, पॉजिटिव रिव्यू, सबसे ज़्यादा क्लेम सेटलमेंट रेश्यो आदि वाला प्लान चुनें.

5। प्रारंभिक हेल्थ इंश्योरेंस

अगर आप युवा हैं और आपको लगता है कि आपको हेल्थ इंश्योरेंस की ज़रूरत नहीं है, तो आप पूरी तरह से गलत हैं। कम उम्र में हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदने से आपको बहुत कम प्रीमियम पर भारी सुरक्षा मिल सकती है.

6। वैकल्पिक उपचार विकल्प

एक हेल्थ इंश्योरेंस प्लान चुनें जिसमें वैकल्पिक उपचार विकल्प शामिल हों और यह केवल एलोपैथिक उपचार तक ही सीमित न हो। वैकल्पिक उपचार में आयुर्वेद, योग और प्राकृतिक चिकित्सा, यूनानी, सिद्ध और होम्योपैथी शामिल हैं, जो आयुष उपचार है। कोविड-19 के प्रकोप के दौरान आयुष उपचार ने लोगों का बहुत ध्यान खींचा।

7। नए युग के उपचार

"" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" "" """. आधुनिक उपचार प्रक्रियाएं, जैसे कि रोबोटिक सर्जरी, स्टेम सेल थेरेपी, आदि, पुराने उपचार विकल्पों की तुलना में अधिक सटीक और परिणाम-उन्मुख हैं। इसलिए, ऐसी पॉलिसी चुनें जिसमें नए युग के इलाज के विकल्प शामिल हों.

8. सह-भुगतान

कभी-कभी लोग इस शब्द को छोड़ देते हैं क्योंकि यह भ्रमित करने वाला होता है। सरल शब्दों में, यह एक प्रतिशत या निश्चित राशि है जिसे आपको अपने दावे के खिलाफ वहन करने की आवश्यकता है, और बाकी का ध्यान आपके इंश्योरेंस प्रदाता द्वारा रखा जाएगा।

इसलिए, हमेशा यह चेक करना सुनिश्चित करें कि आपकी पॉलिसी में कोई को-पेमेंट क्लॉज है या नहीं; अगर हां, तो कितना प्रतिशत? बिना किसी सह-भुगतान क्लॉज के प्लान चुनना फायदेमंद होगा। हालांकि, बुजुर्ग लोगों और जिन लोगों को पहले से बीमारियां हैं, उनके लिए यह एक अनिवार्य क्लॉज है.

9। नेटवर्क अस्पताल

अस्पताल के बड़े नेटवर्क वाले बीमाकर्ता को चुनना एक अच्छा विचार है। यह कैशलेस ट्रीटमेंट में आपकी मदद कर सकता है, जिससे आप पर कोई वित्तीय बोझ नहीं पड़ेगा.

10। विशिष्ट बीमारियों का कवर

बहुत सी कंपनियां विशिष्ट बीमारियों के लिए कवरेज प्रदान नहीं करती हैं। हालांकि, कुछ प्रदाता एक निश्चित अवधि के बाद बवासीर, हर्निया, फिस्टुला आदि जैसी विशिष्ट बीमारियों के खिलाफ कवरेज प्रदान करते हैं। किसी ऐसे इंश्योरर की तलाश करें जो विशिष्ट बीमारियों से सुरक्षा प्रदान करता हो.

11। समावेशन और बहिष्करण

पॉलिसी द्वारा क्या कवर किया जाता है और क्या बाहर रखा जाता है, यह एक महत्वपूर्ण पहलू है। आप जिस हेल्थ इंश्योरेंस प्लान को खरीदने जा रहे हैं, उसके समावेश और बहिष्करण की स्पष्ट समझ होना महत्वपूर्ण है और इसे हल्के में नहीं लेना चाहिए। अगर नहीं, तो आपको मेडिकल खर्चों का भुगतान करना पड़ेगा, जिससे आपकी जेब में बड़ी कमी आ जाएगी.

12। अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद में

लगभग हर हेल्थ इंश्योरेंस प्लान आपको अस्पताल में भर्ती होने के दौरान होने वाले खर्चों से बचाता है; हालाँकि, अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद में आपकी सुरक्षा करने वाली पॉलिसी फायदेमंद होती है। इसलिए, एक ऐसा प्लान चुनें जिसमें अस्पताल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्च, डायग्नोस्टिक टेस्ट, डॉक्टर परामर्श शुल्क, एम्बुलेंस खर्च आदि शामिल हों.

13। नो क्लेम बोनस

हर साल बिना क्लेम के, आपको अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्रोवाइडर द्वारा अपने हेल्थ इंश्योरेंस के तहत बीमा राशि में 10 प्रतिशत की वृद्धि के साथ रिवॉर्ड दिया जाता है। कई इंश्योरर नो क्लेम बोनस पर कैप लगाते हैं। इसलिए, अगर आप किसी चीज़ के बारे में स्पष्ट नहीं हैं, तो हमेशा शर्तों को पढ़ें और अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के सवाल पूछें.

14। निर्बाध दावा प्रक्रिया

एक निर्बाध क्लेम प्रक्रिया आश्चर्यजनक रूप से शानदार है। जब आपको उसी क्लेम के लिए अपने इंश्योरेंस प्रोवाइडर से संपर्क करने, कॉल करने या कनेक्ट करने की ज़रूरत नहीं होती है, तो यह एक असाधारण एहसास होता है। इससे आपका समय भी बचता है। इसलिए, हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदने से पहले समझौते को ध्यान से पढ़ें, समझें कि क्लेम प्रक्रिया कैसे काम करती है, ग्राहकों की समीक्षाएं पढ़ें और क्लेम सेटलमेंट रेश्यो की जांच करें.

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