सूत्र, स्वास्थ्य संपत्ति एक कालातीत दर सूची है जिसका महत्व अब पहले से कहीं अधिक बढ़ रहा है। लाइफस्टाइल और टेक्नोलॉजी में तेजी से बदलाव के कारण कई तरह की हेल्थ चैलेंज आई हैं और उनसे खुद को बचाना हमारी सर्वोच्च प्राथमिकता होनी चाहिए। आप इसे हासिल करने के तरीकों में से एक सही हेल्थ इंश्योरेंस खरीदकर कर सकते हैं जो कई फायदे दे सकता है। आज, आपके लिए समीक्षा करने और खरीदने के लिए बहुत सारे हेल्थ प्लान उपलब्ध हैं। हेल्थ इंश्योरेंस के साथ, आप मेडिकल इमरजेंसी से निपटने के लिए बेहतर तरीके से तैयार हो सकते हैं। तो हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम की गणना कैसे की जाती है? कुछ प्रमुख कारक हैं जो हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम को प्रभावित करते हैं। एक सूचित निर्णय लेने में आपकी मदद करने के लिए आइए इन पर नज़र डालते हैं।
महत्वपूर्ण अपडेट (दिनांक 30 मई, 2024) हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी होल्डर्स के लिए अच्छी खबर! आई.आर.डी.ए.आई के 29 मई, 2024 को शुरू किए गए बिजनेस 29052024 पर मास्टर सर्कुलर के अनुसार, इंश्योरर को अनुरोध प्राप्त होने के 1 घंटे के भीतर कैशलेस क्लेम के अनुरोध पर निर्णय लेना है। इसके अलावा, पॉलिसीहोल्डर को अस्पताल से डिस्चार्ज मिलने के 3 घंटे के भीतर अंतिम क्लेम दिया जाना है। आई.आर.डी.ए.आई ने इंश्योरेंस कंपनियों को 31 जुलाई, 2024 तक इस प्रक्रिया के लिए आवश्यक सिस्टम और प्रक्रियाएं स्थापित करने का निर्देश दिया है।
हेल्थ इंश्योरेंस बिज़नेस पर मास्टर सर्कुलर 29052024 सर्कुलर यहाँ उपलब्ध है - https://irdai.gov.in/document-detail?documentId=4942918
9 प्रीमियम को प्रभावित करने वाले कारक
यहाँ कुछ प्रमुख कारक दिए गए हैं जो हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम को प्रभावित करते हैंः
1. पहले से मौजूद मेडिकल कंडीशन
जब आप आवेदन करते हैं हेल्थ इंश्योरेंस आपको अपना हेल्थ रिकॉर्ड इंश्योरेंस कंपनी को सबमिट करना होगा। यह ज्यादातर यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि आपको पहले से कोई स्वास्थ्य संबंधी स्थिति है या नहीं। कई प्रदाता पहले से मौजूद बीमारी वाले व्यक्तियों को कवर नहीं करते हैं, और जो ऐसा करते हैं, वे आमतौर पर अधिक प्रीमियम लेते हैं। अगर पॉलिसी में पहले से मौजूद कंडीशन को कवर नहीं किया गया है, तो आपको पहले से मौजूद कंडीशन के कारण होने वाले मेडिकल बिलों का खर्च उठाना होगा।
2. फैमिली मेडिकल हिस्ट्री
अगर आपके परिवार के सदस्य खास मेडिकल कंडीशन से पीड़ित हैं, तो आपका हेल्थ इंश्योरेंस प्रोवाइडर आपसे ज़्यादा प्रीमियम लेगा। ऐसा मुख्य रूप से इसलिए है क्योंकि जीन हमारे शरीर के कामकाज को निर्धारित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उनके प्रभाव को कम करके नहीं देखा जा सकता क्योंकि कई चिकित्सा स्थितियों का आनुवंशिक आधार होता है।
3. बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई)
उच्च बॉडी मास इंडेक्स वाले व्यक्तियों को मधुमेह, हृदय की समस्याओं और जोड़ों की समस्याओं का खतरा होता है। इसलिए, अगर आपका बीएमआई सामान्य से ज़्यादा है, तो कम या सामान्य बीएमआई वाले व्यक्ति की तुलना में आपसे ज़्यादा प्रीमियम लिया जाएगा। आप हमारा उपयोग कर सकते हैं बीएमआई कैलकुलेटर अपने बॉडी मास इंडेक्स को जांचें रखने के लिए।
4. लाइफस्टाइल की आदतें
कई हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियां धूम्रपान, शराब पीने या तंबाकू चबाने जैसी आदतों वाले व्यक्तियों को सेवाओं से इनकार करती हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि ऐसे व्यक्तियों को कैंसर और दिल की समस्याओं जैसी जानलेवा स्थितियों का खतरा होता है। ऐसे लोगों को कवर करने वाली कंपनियां हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के लिए ज़्यादा प्रीमियम लेती हैं।
5. जीएनडीआर
पुरुषों और महिलाओं के लिए अलग-अलग प्रीमियम दर है। यह इस धारणा पर आधारित है कि महिलाओं को निवारक उपाय करने, नियमित स्वास्थ्य आदि के मामले में सतर्क रहने की अधिक संभावना है।
6. उम्र
यह सच है कि जैसे-जैसे हमारी उम्र बढ़ती है, हमारी इम्युनिटी और समग्र स्वास्थ्य कमजोर होता जाता है। इससे बार-बार डॉक्टर के पास जाना पड़ता है और इसके परिणामस्वरूप मेडिकल बिल बढ़ जाते हैं। यही कारण है कि युवा व्यक्तियों से उनके पुराने समकक्षों की तुलना में कम हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम लिया जाता है।
7. पेशा
यदि आप ऐसे वातावरण में काम करते हैं जहां आप खतरनाक रसायनों, विकिरण और खतरनाक पदार्थों के संपर्क में आते हैं, तो चार्ज किया गया हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम एवरेज से अधिक होगा और कुछ मामलों में, इससे भी अधिक होगा।
8. सह-भुगतान
सह-भुगतान हेल्थ इंश्योरेंस में क्लेम राशि का वह हिस्सा है जिसका भुगतान आपको अपनी जेब से करना होगा। उदाहरण के लिए, अगर आपके पास 10% सह-भुगतान है, तो आपका इंश्योरेंस प्रदाता क्लेम राशि का 90% भुगतान करेगा, जबकि आप बाकी का भुगतान करेंगे। उच्च सह-भुगतान वाले प्लान कम सह-भुगतान क्लॉज वाले प्लान की तुलना में कम प्रीमियम लेंगे।
9. ऐड-ऑन कवर
ऐड-ऑन कवर, या राइडर्स, अतिरिक्त कवरेज हैं जिन्हें आप अपनी पॉलिसी के कवरेज के दायरे को बढ़ाने के लिए अपने बेसिक हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के साथ खरीद सकते हैं। ये ऐड-ऑन कवर आपकी बेस पॉलिसी के प्रीमियम के अलावा अतिरिक्त लागत पर आते हैं। हेल्थ इंश्योरेंस में कुछ सबसे आम ऐड-ऑन कवर हैं मैटरनिटी कवर क्रिटिकल इलनेस कवर, पर्सनल एक्सीडेंट कवर, आदि।
फाइनल टेकअवे
अब जब आपको पता चल गया है कि कौन से कारक हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम को प्रभावित करते हैं, तो यह सलाह दी जाती है कि आप हेल्थ पॉलिसी चुनने से पहले ध्यान से रिसर्च करें। और क्या? आप अपने हेल्थ इंश्योरेंस के लिए आसान, सुविधाजनक और परेशानी मुक्त तरीके से ऑनलाइन आवेदन कर सकते हैं और कई फायदे प्राप्त कर सकते हैं। बजाज मार्केट्स का इस्तेमाल करें हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम कैलकुलेटर विभिन्न हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की तुलना करने और एक ऐसा प्लान चुनने के लिए जो आपकी स्वास्थ्य आवश्यकताओं के अनुकूल हो और आपके बजट के अनुरूप हो।
बजाज मार्केट्स में उपलब्ध हेल्थ इंश्योरेंस प्लान
FAQs उन कारकों पर जो हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम को प्रभावित करते हैं
क्या मेरा लोकेशन मेरे हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम को प्रभावित करता है?
हां, आपका लोकेशन उन कारकों में से एक है जो हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम को प्रभावित करते हैं। जलवायु स्थितियों, स्वस्थ भोजन विकल्पों की कमी आदि के कारण प्रदाता कुछ भौगोलिक स्थानों के लिए अधिक प्रीमियम ले सकते हैं।
अगर मेरा पहले बीमा नहीं हुआ है, तो क्या मुझसे ज़्यादा प्रीमियम लिया जाएगा?
हां, अगर आपका पहले बीमा नहीं हुआ है, तो प्रोवाइडर आपके हेल्थ इंश्योरेंस के लिए ज़्यादा प्रीमियम ले सकते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि उनका मानना है कि चूंकि पहले आपका बीमा नहीं हुआ था, इसलिए अब आप अपनी नई हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी का लाभ उठाना शुरू करने के लिए अक्सर डॉक्टरों और अस्पतालों से सलाह लेते थे, और इसलिए वे प्रीमियम लागत को बढ़ाते हैं।
क्या कम प्रीमियम का मतलब यह है कि हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में पर्याप्त कवरेज नहीं होगा?
नहीं, यह सच नहीं है। हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम बीमाकर्ता से बीमाकर्ता में अलग-अलग होगा और यह उम्र, मेडिकल हिस्ट्री आदि जैसे विभिन्न कारकों पर आधारित होगा।
क्या मुझे अपने हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम पर जी.इस.टी का भुगतान करना होगा?
हां, आपके हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम पर 18% का जी.इस.टी लगाया जाता है।
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