हेल्थ इंश्योरेंस में उत्तरजीविता अवधि

सर्वाइवल पीरियड एक ऐसा शब्द है जो क्रिटिकल इलनेस इंश्योरेंस धारकों के लिए काफी महत्वपूर्ण है। हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में सर्वाइवल पीरियड उस न्यूनतम अवधि से मेल खाता है, जब पॉलिसी के फायदों के लिए क्वालीफाई करने के लिए इंश्योर्ड व्यक्ति को गंभीर बीमारी का पता चलने के बाद जीवित रहना होगा। जबकि अलग-अलग इंश्योरेंस प्रदाताओं के प्लान में जीवित रहने की अलग-अलग अवधि का उल्लेख किया गया है, अधिकांश 14-30 दिनों की सीमा में आते हैं।

महत्वपूर्ण अपडेट (दिनांक 30 मई, 2024) हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी होल्डर्स के लिए अच्छी खबर! आई.आर.डी.ए.आई के 29 मई, 2024 को शुरू किए गए बिजनेस 29052024 पर मास्टर सर्कुलर के अनुसार, इंश्योरर को अनुरोध प्राप्त होने के 1 घंटे के भीतर कैशलेस क्लेम के अनुरोध पर निर्णय लेना है। इसके अलावा, पॉलिसीहोल्डर को अस्पताल से डिस्चार्ज मिलने के 3 घंटे के भीतर अंतिम क्लेम दिया जाना है। आई.आर.डी.ए.आई ने इंश्योरेंस कंपनियों को 31 जुलाई, 2024 तक इस प्रक्रिया के लिए आवश्यक सिस्टम और प्रक्रियाएं स्थापित करने का निर्देश दिया है।

 

हेल्थ इंश्योरेंस बिज़नेस पर मास्टर सर्कुलर 29052024 सर्कुलर यहाँ उपलब्ध है - https://irdai.gov.in/document-detail?documentId=4942918

क्या आपको सर्वाइवल पीरियड के दौरान प्रीमियम पर रिटर्न मिलता है?

नहीं। क्रिटिकल इलनेस प्लान के तहत, पॉलिसीहोल्डर क्रिटिकल डायग्नोसिस होने पर लम्पसम पेमेंट का हकदार होता है। चूंकि यह पेआउट केवल सर्वाइवल पीरियड खत्म होने के बाद ही प्रोसेस किया जाता है, इसलिए आपको इस अवधि के खत्म होने से पहले गंभीर बीमारी से जुड़े क्लेम फाइल करने की अनुमति नहीं दी जाएगी। इसलिए, आप सर्वाइवल पीरियड के दौरान प्रीमियम पर रिटर्न के हकदार नहीं होंगे। इसके अलावा, लाइफ इंश्योरेंस प्लान के विपरीत, क्रिटिकल इलनेस प्लान पॉलिसीहोल्डर्स को कोई डेथ बेनिफिट नहीं देते हैं। इस प्रकार, अगर किसी व्यक्ति को गंभीर बीमारी का पता चलता है और हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में जीवित रहने की अवधि समाप्त होने से पहले उसका निधन हो जाता है, तो उस व्यक्ति पर निर्भर लोगों को कोई पॉलिसी लाभ नहीं मिलेगा। दूसरे शब्दों में, पॉलिसीहोल्डर केवल प्रीमियम पर रिटर्न (लम्पसम भुगतान के रूप में) के हकदार हैं, अगर उन्हें किसी गंभीर बीमारी का पता चला हो और वे जीवित रहने की बताई गई अवधि से गुजर चुके हों हेल्थ इंश्योरेंस प्लान . 

क्या आपको क्रिटिकल इलनेस इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदते समय सर्वाइवल पीरियड पर विचार करना चाहिए?

हाँ। अगर आप पहले से ही किसी क्रिटिकल इंश्योरेंस प्लान द्वारा कवर किए गए हैं, तो क्रिटिकल इलनेस ट्रीटमेंट का खर्च उठाना काफी मुश्किल हो सकता है और खासकर अनुचित हो सकता है। लंबे समय तक जीवित रहने की अवधि वाले प्लान इस वित्तीय बोझ को बढ़ा सकते हैं, जब तक कि कवरेज राशि का भुगतान नहीं हो जाता, तब तक आपको अपने स्वयं के भंडार के साथ इस तरह के उपचारों के लिए फंड करने की आवश्यकता होती है। कम सर्वाइवल पीरियड वाला हेल्थ इंश्योरेंस प्लान ऐसे मुश्किल समय में आपकी जेब पर बोझ कम करने में मदद करता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपको कवरेज राशि को संसाधित करने के लिए 30 दिनों का इंतजार नहीं करना होगा, आपको आदर्श रूप से करना चाहिए तुलना करें हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने से पहले।

क्या उत्तरजीविता अवधि और प्रतीक्षा अवधि एक ही है?

नहीं। केवल क्रिटिकल इलनेस प्लान के लिए सर्वाइवल पीरियड खास है, जबकि क्रिटिकल इलनेस प्लान सहित हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसियों में वेटिंग पीरियड लागू होता है। जबकि हेल्थ इंश्योरेंस में जीवित रहने की अवधि वह समय है जब आपको गंभीर बीमारी के निदान के बाद भुगतान को संसाधित करने के लिए प्रतीक्षा करने की आवश्यकता होती है, प्रतीक्षा अवधि उस अवधि के अनुरूप होती है जब आपको अपनी पॉलिसी के खिलाफ क्लेम फाइल करने से पहले प्रतीक्षा करनी होती है। हेल्थ प्लान में सामान्य प्रतीक्षा अवधि के उदाहरणों में पहले से मौजूद बीमारी प्रतीक्षा अवधि, मातृत्व प्रतीक्षा अवधि, गंभीर बीमारी प्रतीक्षा अवधि आदि शामिल हैं।

 

द हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की प्रतीक्षा अवधि हेल्थ इंश्योरेंस प्लान्स में अधिकांश उत्तरजीविता अवधि की तुलना में लंबी होती है। उदाहरण के लिए, पहले से मौजूद बीमारी (पीईडी) की प्रतीक्षा अवधि कुछ महीनों से लेकर 4 वर्षों तक हो सकती है। इस समय अंतराल के दौरान, आप अपने पीईडी से संबंधित क्लेम फाइल करने के योग्य नहीं होंगे। हालांकि, उसी पॉलिसी के लिए सर्वाइवल पीरियड 20 दिन हो सकता है, इस स्थिति में अगर आप गंभीर बीमारी के निदान के बाद इस अवधि में जीवित रहते हैं, तो आप लम्पसम पॉलिसी पेआउट के हकदार होंगे। इसके अलावा, जबकि हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में सर्वाइवल पीरियड केवल तभी शुरू होगा जब आपको किसी गंभीर बीमारी का पता चल जाएगा, ऐसे प्लान में वेटिंग पीरियड उस दिन से मान्य होते हैं जिस दिन से आप पॉलिसी खरीदते हैं।

इसका सारांश

क्रिटिकल इलनेस इंश्योरेंस प्लान में सर्वाइवल पीरियड क्लॉज इंश्योरर को बढ़ती देनदारियों से बचाने के लिए शामिल किया गया है। इस क्लॉज के तहत, इंश्योरर केवल तभी लम्पसम पेआउट राशि का भुगतान करने के लिए उत्तरदायी है, जब आप किसी गंभीर निदान के बाद निर्धारित समय तक जीवित रहते हैं। भविष्य में ऐसी मेडिकल इमरजेंसी के लिए अच्छी तरह से तैयार रहने के लिए, आपको कम जीवित रहने की अवधि वाली पॉलिसी चुननी चाहिए, जो जेब से भुगतान को कम करने और बिना किसी देरी के अपने इलाज के खर्चों को कवर करने में मदद कर सकती है।

 

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